想必大家都看过日本广岛的核爆炸影片、前苏联的切尔诺贝利核泄漏事件、美国的核导弹……人人谈“核”色变，甚至有人认为我们做的核磁共振检查也有核辐射？答案是否定的，核磁共振其实和核辐射毫无关系，完全不存在核辐射现象及放射性物质。通俗的说，核磁共振成像就是利用原子核中H质子在磁场中的共振成像，或者可以说跟人体内的水有关。

磁共振有什么优势，能够干什么？

1）磁共振没有X线、CT检查的辐射，对身体不产生辐射危害。

2）磁共振采用空间三维梯度场，在不移动患者和扫描床的情况下，实现任何角度扫描和图像重建。

3）无骨质伪影。

4）软组织对比度良好。

5）对病变显示更加敏感，可使病灶显示更早更清楚。

磁共振对检测脑梗死、脑缺血、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脑积水等颅脑常见疾病非常有效，同时对颈椎间盘突出、腰椎椎间盘突出、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效；对软组织有极好的分辨力，对膀胱、直肠、子宫、骨关节韧带半月板、股骨头坏死的早期检查等都优于CT。

但MR也不是万能的，存在不足之处，比如它的空间分辨率不及CT，检查价格比较昂贵、检查检查时间比较长；还存在很多检查禁忌症，比如安装了心脏起搏器、神经刺激器、血管夹、支架、人工心瓣膜、胰岛素泵的人群禁做MR检查（冠脉支架植入术3月后慎做MR复查，须出具完整的病历、支架材料及其它相关证明，并由本人签署同意书）。另外，病人出现躁动、呕吐、意识不清等情况不能配合的，或是发高烧时，或有人工关节、钢板的，都不能做或做不好磁共振。

如何选择需要做的检查？

众所周知，在所有的医技检查中，磁共振检查是最贵的，也是最慢的，有很多人想当然的认为“最贵的就是最好的”。其实不然，这是一种认识误区。在诊疗过程中，医生会根据患者的病情，选择最适合的检查，千万不要根据自己的臆想去干涉医生的思路，要求这要求那，这对你治病不仅没有什么帮助，还有可能延误治疗时机。

在医院做检查，其实最适合的检查就是最好的，比如外伤病人第一时间要去做CT，可以尽早发现骨折和出血；怀疑大腿、小腿、胳膊、骨盆骨折的病人，要去拍片或者CT；胃里不得劲，要做钡餐或胃镜；肚子里的脏器筛查，要去做B超……如此从简单到复杂，按部就班的进行检查，既节省了时间，又节省了金钱，还没有跑冤枉路。只有当以上的检查都搞不明白病情了，才需要祭出终极大法——磁共振。所以，一句话概括：“最合适的就是最好的”。

（文/重庆康心医院放射科 李海玲 编辑/曹冬晴）