为何有感染者多次核酸检测才查出阳性?专家解释来了
华龙网-新重庆客户端讯(记者 赵紫东 连肖)在今(14)日举行的重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第139场)上,市疾控中心主任医师罗飞介绍为何有的感染者要多次测核酸才被筛查出为阳性,有的感染者1次就测出是阳性的现象。
罗飞说,自奥密克戎变异株成为优势流行株以来,多次核酸检测才能确诊的感染者越来越多。奥密克戎变异株具有症状不明显,隐匿性强,更容易出现多点散发或集中暴发,能在短时间内能快速传播,只有反应及时迅速、以快制快,尽早通过核酸检测筛查出阳性感染者,才能避免传播链的延长,避免传染更多人。
——从疾病发生、发展规律来看。任何病原体感染都具有一定的潜伏期,新冠也不例外,而且潜伏期长短受到个体健康状况、年龄、接种疫苗等因素影响,存在一定的个体差异。从国内外的研究结果显示来看,奥密克戎变异株潜伏期一般在3天左右,多为2至4天,最长可达8天。如果感染者检测采样的时间节点正好处于潜伏期,就会难以检测出阳性。从面上看,重庆中心城区全域虽然已经实行了3天协同防控,但依然还会有部分潜伏期长的感染者没有被筛查出来,因此市指挥部决定继续实施一段时间的中心城区全域协同防控措施是具有科学依据和符合病毒感染、疫情传播规律的。
——从检测技术来看。病毒感染人体后在体内有一个增长复制的过程,在感染初期病毒载量太低,低于检测的阈值,就难以检测出阳性,这个时间段就是检测窗口期。因此,有一些感染者病毒载量过低,达不到检测的阈值,就可能检查不出阳性来。感染潜伏期加上检测窗口期,使得检测者在感染初期不一定能够检测到阳性结果,反复多次检测,可以增加阳性检出率,及时发现感染者。
——重复采样可弥补采样误差。由于呼吸道病原体的采样主要是采用咽拭子、鼻拭子取样,取样过程不可避免地存在一定取样差异。这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等。因此重复采样可弥补采样误差可能带来的影响。从面上来看,对于处于管控状态的社区,当社区完成一轮核酸筛查之后,通常病毒载量较高的感染者能被筛查出来,但也有部分感染者因为以上的原因会在初期检测中呈现阴性结果,所以需要通过连续多次多轮的核酸筛查。
罗飞说,切实提高采样人员的业务水平,确保每次采样都是高质量的至关重要。他欢迎广大市民朋友对核酸检测的工作质量加以监督。
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