终于可以好好吃顿饭了!市五院揭开“进食后呕吐20余年”谜底
贲门失驰缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍。

终于可以好好吃顿饭了!市五院揭开“进食后呕吐20余年”谜底

来源:华龙网-新重庆客户端2022-11-15

华龙网-新重庆客户端讯(通讯员 刘恒 杨道凤)好好吃顿饭对不少人来说是件再普通不过的事情了,但是对48岁的王云(化名)来说,却是她二十多年最大的愿望。

幸运的是,近日,困扰她20多年的顽疾终于在重庆市第五人民医院(以下简称:市五院)顺利解决了,她终于能好好吃顿饭了!

吃了就吐?困扰患者20余年的“罪魁祸首”找到了

今年48岁的王云多年来始终体型偏瘦,可是这“好身材”的背后却是困扰了她20多年的顽疾。

原来,20多年来,王云每次稍微多吃几口饭就会立即呕吐,特别是感冒或者是月经期,饭后呕吐更加严重,她只有吃了吐,吐了又吃。对王云而言,每次进食都称得上是一种“痛苦”和“折磨”。

近日,王云因进食了西瓜后呕吐加重并出现呕血症状后,被家人送到了市五院就诊,被收入心胸外科住院治疗。

经过系统检查,王云的胃镜检查结果提示:食管内大量食物潴留并伴有咖啡色液体潴留;CT检查结果提示:食管明显增粗且最粗管径约43.6mm×62.6mm,其内可见较多内容物,食管胸段管壁较均匀性增厚,食管下端明显变窄并类似鸟嘴样改变(食管是肌性管道,食管径最宽处为22mm,上端在环状软骨与咽部相接,下端穿过膈肌约15mm与胃贲门相接)。经心胸外科结合胃镜和CT两项检查结果会诊后,诊断为“贲门失弛缓症”。

贲门失驰缓症

因王云有手术干预指征,在征得患者家属同意后,心胸外科、胃镜室、麻醉科通过多学科联合会诊,制定了详细的手术方案及术后康复计划,心胸外科杨龙主任带领团队在全麻下为患者实施了“胸腔镜下贲门肌层切开术+左侧肺大泡切除术+胸膜粘连烙断术”,此手术突出优势在于耗时短,出血少,矫形同时抗反流。

杨龙主任为患者做胸腔镜下贲门肌层切开术

在医护人员精心护理下,一周后,王云痊愈出院。目前,王云再没有出现进食呕吐的症状,可以开开心心享受美食了。

什么是贲门失弛缓症?

据市五院心胸外科杨龙主任介绍,贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍,引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。

由于贲门失弛缓症发病原因和发病机制尚不明确,可能与神经、遗传、精神及病毒感染因素有关。其早期的症状主要为无痛性咽下困难,伴随患者病情逐渐加重,出现吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛不适、体重下降等症状。其治疗方式多种,症状较轻时可通过药物保守治疗或者调节饮食来改善,多数病例可通过微创手术得到明显改善。

》》心胸外科科室简介:

重庆市第五人民医院心胸外科成立于2009年,是南岸区肺癌诊治中心,科室除常规开展胸外科胸腔镜手术外,还开展超声内镜引导下的经支气管针吸活检、经皮肺穿刺活检、125I粒子植入、肿瘤射频消融等特色技术。

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终于可以好好吃顿饭了!市五院揭开“进食后呕吐20余年”谜底

2022-11-15 20:18:00 来源:

华龙网-新重庆客户端讯(通讯员 刘恒 杨道凤)好好吃顿饭对不少人来说是件再普通不过的事情了,但是对48岁的王云(化名)来说,却是她二十多年最大的愿望。

幸运的是,近日,困扰她20多年的顽疾终于在重庆市第五人民医院(以下简称:市五院)顺利解决了,她终于能好好吃顿饭了!

吃了就吐?困扰患者20余年的“罪魁祸首”找到了

今年48岁的王云多年来始终体型偏瘦,可是这“好身材”的背后却是困扰了她20多年的顽疾。

原来,20多年来,王云每次稍微多吃几口饭就会立即呕吐,特别是感冒或者是月经期,饭后呕吐更加严重,她只有吃了吐,吐了又吃。对王云而言,每次进食都称得上是一种“痛苦”和“折磨”。

近日,王云因进食了西瓜后呕吐加重并出现呕血症状后,被家人送到了市五院就诊,被收入心胸外科住院治疗。

经过系统检查,王云的胃镜检查结果提示:食管内大量食物潴留并伴有咖啡色液体潴留;CT检查结果提示:食管明显增粗且最粗管径约43.6mm×62.6mm,其内可见较多内容物,食管胸段管壁较均匀性增厚,食管下端明显变窄并类似鸟嘴样改变(食管是肌性管道,食管径最宽处为22mm,上端在环状软骨与咽部相接,下端穿过膈肌约15mm与胃贲门相接)。经心胸外科结合胃镜和CT两项检查结果会诊后,诊断为“贲门失弛缓症”。

贲门失驰缓症

因王云有手术干预指征,在征得患者家属同意后,心胸外科、胃镜室、麻醉科通过多学科联合会诊,制定了详细的手术方案及术后康复计划,心胸外科杨龙主任带领团队在全麻下为患者实施了“胸腔镜下贲门肌层切开术+左侧肺大泡切除术+胸膜粘连烙断术”,此手术突出优势在于耗时短,出血少,矫形同时抗反流。

杨龙主任为患者做胸腔镜下贲门肌层切开术

在医护人员精心护理下,一周后,王云痊愈出院。目前,王云再没有出现进食呕吐的症状,可以开开心心享受美食了。

什么是贲门失弛缓症?

据市五院心胸外科杨龙主任介绍,贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍,引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。

由于贲门失弛缓症发病原因和发病机制尚不明确,可能与神经、遗传、精神及病毒感染因素有关。其早期的症状主要为无痛性咽下困难,伴随患者病情逐渐加重,出现吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛不适、体重下降等症状。其治疗方式多种,症状较轻时可通过药物保守治疗或者调节饮食来改善,多数病例可通过微创手术得到明显改善。

》》心胸外科科室简介:

重庆市第五人民医院心胸外科成立于2009年,是南岸区肺癌诊治中心,科室除常规开展胸外科胸腔镜手术外,还开展超声内镜引导下的经支气管针吸活检、经皮肺穿刺活检、125I粒子植入、肿瘤射频消融等特色技术。

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