红网时刻新闻讯（通讯员 王莹）吃饭总感觉喉咙不舒服，难以下咽还反胃，69岁的蔡爷爷（化名）一度以为自己是着了凉。岂料11月初因慢性病加重，在湖南省职业病防治院住院时意外查出患癌。省职防院内镜中心主任杨龙呼吁，有胃肠道不适时应高度警觉，不要等到出现严重症状时才就医。40周岁以上人群，无论有无症状，都至少要做一次胃镜的消化道肿瘤早筛。

两月进食难吞咽 一“镜”发现是胃癌

11月初，家住长沙的蔡爷爷因血吸虫病加重来到省职防院内二科住院治疗，期间自述出现吞咽困难、反酸嗳气等不适，用药后效果依然不佳。主任覃业宏综合蔡爷爷情况，建议尽快行胃镜检查查明病因，避免病情加重。

11月11日，胃镜检查如约开展。检查过程中发现胃底贲门部狭窄，可见结节样肿物约一粒花生米大小，触之易出血，覃业宏考虑胃底贲门CA可能性大，立即镜下取组织活检。病检结果显示为低分化腺癌。

经过交谈得知，蔡爷爷吞咽困难症状已经持续了2个多月，反酸嗳气症状更是半年来时有发生。覃业宏指出，“由于这些症状较为隐匿，容易被大家忽略。但也就是这个‘小问题’却往往发展为威胁生命的大问题。”

注重胃部疾病防范于“胃恙”

覃业宏介绍，胃癌是全世界范围内发病率最高的癌症之一，是一种源于胃黏膜上皮畑胞的恶性肿瘤，其中以腺癌较为常见。早期胃癌无明显症状，随病情进展逐渐出现消化不良等不适症状，晚期主要表现为疼痛、呕吐，甚至呕血、黑便，也可以出现腹部肿块、上腹压痛、脾肿大和黄疸，以及远处淋巴结转移、盆腔转移等体征。

有数据表明，超过90%的胃癌患者是到中晚期才选择就医，在一定程度上导致胃癌患病5年相对生存率仅有五分之一。覃业宏指出，“其实早期发现胃癌治愈率可以达90%以上，所以对自身情况的了解以及定期的胃镜检查是十分重要的。”

在与蔡爷爷的后续交流中发现，其喜好重口味、高盐饮食，且长期有“高速”吃饭的习惯，一般情况下5分钟就吃完。覃业宏建议，胃癌的早期症状不明显，要有良好的饮食生活习惯防患于未然。注意饮食卫生及饮食规律，吃饭不宜过快，晚餐不宜过饱，少吃高盐、发酵、熏制食品，少喝浓茶及咖啡。此外，如出现腹痛、食欲减退、消瘦明显、乏力、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹泻、吞咽困难等消化系统症状时，应及时就医行相关检查。

胃镜“缉凶”很给力 重点人群要警惕

杨龙表示，如怀疑胃癌，通常首先行胃镜检查直接观察胃黏膜病变部位、范围，获取病变组织进行病理学检查。检前患者准备简单，除特殊情况外只需禁食6小时、禁饮4小时，检查耗时短，配合静脉麻醉基本无痛苦。

杨龙建议，如年龄超过40岁，且受到以下影响，应提高防治胃癌警惕，每年定期进行胃镜检查：

1.病理影响：患有癌前病变，例如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者，以及幽门螺旋杆菌感染者。

2.环境影响：长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉及金属行业的工人。

3.遗传影响：有胃癌或食管癌家族史者。

4.生活影响：长期酗酒及吸烟者，以及长期心理状态不佳者，如压抑、忧愁、思虑、自卑等。