文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 王剑 叶美琪

图/医院提供

居家时，遇上孩子发热，首先不要慌乱。发烧本身不是疾病，而是一种现象。

孩子发烧时，家长需要弄清孩子发热的原因，再进行对症处理和病因治疗，效果是可以立竿见影的。

通常来说，在核酸结果为阴性的前提下，如果孩子体温在38.5°C以下，且没有特别不舒服、精神状态良好，照常吃、照常睡、照常玩，就不必着急送医院，或是使用退烧药，可以使用一些中医小儿推拿的手法来为宝宝退热。

宝宝发烧风寒、积食最常见

广州中医药大学第三附属医院针灸推拿科主治中医师陈波燕介绍，中医对发烧一般有五种发烧类型，多见于感冒、阴虚、气虚、食积、惊吓等。其中风寒感冒、积食引起的发烧多为常见。

1、风寒发热：遇上早晚温差大，衣物没有及时添减，汗多当风，即造成受凉感冒引起发热。临床表现发热、鼻塞、流涕（有的初期清涕，很快浊涕）、喷嚏、轻微咳嗽，大小儿可自诉怕风、怕冷、头疼等情况。

2、积食发热：多有进食无节制、无规律，或过多膏粱厚味，比如肉蛋奶、油炸、干果、小零食以及饮料等。临床表现为发热、干呕、呕吐、口臭、腹胀、大便酸臭或几日不排，小便黄、骚味重等情况。

小儿推拿学起来

陈波燕医生给大家推荐既能够对证又能有效退热无副作用的法宝，就是中医的外治法——小儿推拿。

1、外感四大法。也称“头面四大法”，包括开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨。

天门穴位置：位于两眉中（印堂）至前发际成一直线。

坎宫穴位置：位于自眉头起沿眉向眉梢成一横线上。

太阳穴位置：是在颞部，眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。

耳后高骨位置：位于耳后入发际，乳突后缘下陷中，即两侧耳后入发际高骨下凹陷中。

操作：以上穴位各推100~300次。这个手法风寒感冒、风热感冒均适用。在推拿时，风寒感冒可用葱、姜水作为介质，风热感冒可用清水做介质，加强功效。

2、清天河水

位置：前臂正中，从腕横纹中点到肘横纹中点成一直线。

操作方法：用食中二指面自腕推向肘，称清天河水，100-300次。

作用：清热凉血、利尿除烦。

适应症：这个穴位比较平和，清热而不伤阴，适用于任何原因引起的发热。

3、退六腑

位置：前臂尺侧（近小指的一侧），自肘关节至腕横纹内侧呈一直线。

操作方法：用拇指面或食中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。100-300次。

作用：有清热,凉血,解毒的功效。

适应症：退六腑性寒凉，对脏腑郁热积滞，壮热烦渴等实热证均可应用。

外感发热可增加这几个穴位

1、清肺经

位置：无名指指根到指尖。

操作方法：从指根向指尖，离心方向推，为清肺经。100-500次。

作用：宣肺清热，疏风解表，止咳化痰。

适应症：外感发热以及肺胃实热引起的发热均可应用。

2、推天柱骨

位置：位于颈后发际正中至大椎成一直线处。

操作方法：用拇指或食指，中指指腹自上向下直推100-300次。

作用：降逆止呕，疏风清热，可缓解高热引起的呕吐，呃逆等症。

适应症：头痛，项强痛，呕吐，发热。

积食发热可增加这几个穴位

1、清大肠

位置：食指桡侧缘，自虎口至食指尖成一直线。

操作方法：从虎口向指尖推为清。操作100—300次。

作用：清大肠能清利肠腑，去湿热和导积滞。

适应症：小儿积食及便秘引起的发热。

2、揉板门

位置：板门穴位于小儿手掌大鱼际处。

操作方法：用拇指揉大鱼际平面中点。操作100-300次。

作用：健脾和胃，消食化滞、升清降浊。

适应症：乳食停积、腹胀、腹泻、嗳气、食欲不振、呕吐、恶心等症。适用于小儿积食引起的发热，与推下天柱骨合用来止呕吐。

3、摩腹

操作方法：用手掌掌面或食指、中指、无名指和小指并拢，在宝宝的腹部做顺时针环形摩动称摩腹。动作轻快，按摩5分钟。

作用：健脾和胃，理气消食，降逆止呕。

适应症：腹胀、厌食、大便秘结。积食及便秘引起的发热均可应用。