华龙网-新重庆客户端讯（通讯员/陈黎燕） 整天大鱼大肉、不运动，容易患心脑血管疾病。确实，现在心脑血管发病率居高不下，跟现在人们不健康的生活方式密不可分。可有些人却特别自律，索性就连肉都不吃啦，一日三餐都是素菜。殊不知，长期不吃肉，有可能导致维生素B12缺乏，易患亚急性联合变性，表现为手脚麻木无力，走路东倒西歪。今天就跟大家分享一下另一种“吃出来的病”——亚急性联合变性。

什么是亚急性联合变性？

亚急性联合变性（Subacute combined degeneration ，SCD）是由于人体维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病。临床上常表现为双侧手脚麻木、刺痛，双下肢无力、行走不稳、踩棉花感、双手动作笨拙等症状，易合并贫血，易伴倦怠、腹泻和舌炎。少数患者晚期可出现视力减退，可能出现易激惹、多疑、情绪不稳等精神症状。多在中年后起病，隐匿起病，缓慢进展。

什么是维生素B12呢？

维生素B12又称钴胺素，是促进红细胞发育、成熟和维护神经髓鞘的代谢与功能的不可缺少的维生素。缺乏维生素B12可导致贫血与周围神经炎和脊髓病变。

人体在哪些情况下会导致维生素B12缺乏呢？

人体自身并不能合成维生素B12，只能由膳食获得，但人体维生素B12需要量极少，正常人群只要饮食正常，就不会缺乏。维生素B12广泛存在于动物食品中，比如肉、蛋、乳制品等。

但维B12在人体内的吸收机制复杂，从富含维生素B12的食物的摄入，到经胃、肠消化吸收，最后入血代谢，需要很多环节。以上任何一个环节出问题都可以导致人体内可利用的维生素B12缺乏。

常见原因有：

（1）摄入不足：

素食主义，妊娠、产后（需要量增多），绦虫病（消耗增加）等

（2）吸收障碍：

胃——胃癌、萎缩性胃炎、胃切除、幽门梗阻等

肠——小肠切除、节段性肠炎等

肝——肝硬化、阻塞性胆管炎

其他——药物（质子泵抑制剂、秋水仙碱、N2O、H2受体拮抗剂、二甲双胍）等

（3）自身免疫性疾病：

抗胃壁细胞（分泌胃酸）抗体阳性的慢性萎缩性胃炎、恶性贫血等

（4）先天/遗传因素：

因此，除了长期吃素以外，患有自身免疫性疾病、慢性胃肠道疾病的，因胃病长期不规范服用奥美拉唑等质子泵抑制剂的，或者因患糖尿病需长期服用二甲双胍的等人群，需警惕维生素B12缺乏导致的亚急性联合变性。

怎么预防和治疗亚急性联合变性呢？

1.医生建议大家要低盐低脂饮食，并不是让大家要素食，在少盐低油的情况下还要保证每天充足的蛋白质摄入，建议每天摄入各种蛋类、乳制品和肉类，肉类以白肉最佳（鸡鸭鱼）。

2.可在定期的体检中包含血常规、维生素B12、同型半胱氨酸检测。

3.若患有上面提到的各种慢性病，可适量补充甲钴胺片。

4.若感觉四肢麻木、乏力、行走不稳、倦怠、腹泻和反复舌炎等，需考虑亚急性联合变性可能，建议立即就医。早期诊断、及时治疗是改善本病预后的关键。早期积极治疗，多数可完全恢复；若长期拖延不治，病情会逐渐恶化，引起瘫痪、严重精神症状，甚至死亡。