老年人是新冠肺炎疫情防控的重点人群，特别是老年慢阻肺患者。如果老年慢阻肺患者在外出期间突然发病、同住家人是新冠阳性患者，应该怎么用药？在什么情况下就医？记者采访了中山大学附属第三医院呼吸与危重症医学科副主任医师冯定云。

外出期间呼吸困难怎么办？

老年慢阻肺患者倘若外出期间突然呼吸困难，如何安全用嘴吸入药物急救同时又降低暴露的风险？不少慢阻肺患者及其家属十分担忧。冯定云副主任医师说：“在外出期间遇到此类紧急情况，应先充分洗手或者做好手消毒，在空气流通、人员较少的地方用尽量短的时间吸入药物，吸完以后尽快戴上医用外科口罩，回家休息或到医院就诊。”

同住家人“阳性”了怎么办？

冯定云建议，此时应尽可能分开居住。如果确实无法实现分开居住，新冠阳性患者需要按指引做好居家防护，制氧机、吸入药物等慢阻肺患者需要的个人物品，不能放在家里的公共区域，应该放在慢阻肺患者独立居住的房间。“慢阻肺患者新购置的吸入药物等日常用品，也应充分清洁或规范消毒后再在自己居住的房间内使用。使用前充分洗手，并用纸巾充分擦拭清洁吸入药物装置。”冯定云还提醒，假如慢阻肺患者和新冠阳性患者居住房间相近，应该错开时间开门通风，通风期间要注意保暖，避免受凉。使用屋内共用设施时，例如洗手间等，双方都需戴好医用外科口罩进入，最好使用手套或者一次性擦手纸开门，使用完毕后充分洗手，保持手卫生。

出现发热、呼吸困难怎么办？

冯定云表示，家属应该协助慢阻肺患者回忆最近五天有无外出、有无与新冠阳性患者接触的情况，如果是单独居住且无外出，那么有可能只是普通感冒或者流感，对症使用药物观察即可，平时使用的吸入药物应该继续规律使用。 “如果有外出、有新冠阳性患者接触史，也不需要惊慌，按照卫健委的指引先使用对症的药物，并可通过互联网医院、社区卫生服务中心咨询电话等渠道咨询专科医生指导处理。在处理和观察期间，如果慢阻肺患者出现呼吸困难加重、精神状态跟平时相比明显变差等情况，在做好个人防护的前提下到医院就诊或者呼叫120急救处理。”冯定云说。

慢阻肺患者能接种新冠疫苗吗?慢阻肺患者处于稳定期的时候，是可以接种新冠疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗的，假如还有未接种或者未足疗程接种疫苗的慢阻肺患者应该尽快接种。

文/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇 通讯员 周晋安