不同“姿势”的布洛芬，镇痛的重点不一样？布洛芬缓释片，重在镇痛，退热不太行？解热镇痛的两员“大将”，对乙酰氨基酚好像退热更快，是不是比布洛芬要厉害？孕妇和儿童，到底选布洛芬还是对乙酰氨基酚？如何来对症科学用药，南京医科大学附属逸夫医院药学部何宏亮主管药师来给大家答疑。

布洛芬缓释片可以镇痛，退热不行？

近期上网，不少人都看到一条信息，说布洛芬缓释片（胶囊）重在镇痛，退热其实不太行。缓释片真的退热不给力吗？何宏亮主管药师解释，布洛芬缓释片（胶囊）所含的药品成分，和布洛芬片（胶囊）其实是一样的，只是做成了缓释制剂，药物有效成分会缓慢地、平稳地释放出来，延长药物作用时间，减少每日服药的次数。所以布洛芬缓释片（胶囊）同样可以起到退热、镇痛的作用。无论哪种剂型，按说明书的剂量、用法服用就行。

成人能用“美林”等儿童药退热吗？

何宏亮主管药师介绍，首先要明确的是，儿童不能使用成人药物。儿童药不是成人的“缩小版”，不可以单纯用减量来计算，更不可以掰开药片或拆开胶囊来服用，这会改变药物在体内的释放和吸收速度。成人的药物从剂型到品种到剂量，都不太适合儿童。如果孩子发烧但手边没有退热药物，建议带孩子到儿科发热门诊就诊，可以开到退热药物。

如果大人症状较重，手边没有成人药物，只有儿童药物，可以用来应个急，但并不是说儿童药更安全、更好。同时，由于成人体重更大，换算到儿童药物单次需要使用更多。一瓶退烧药可能足够儿童应付整个病程，成人几回也许就用完了。成人可以使用的药物比儿童多得多，所以正常情况下，不建议成人使用儿童药物。

对乙酰氨基酚比布洛芬更“厉害”？

何宏亮主管药师介绍，布洛芬和对乙酰氨基酚作用都是解热镇痛，对乙酰氨基酚一般有口服和栓剂两种剂型，布洛芬除了口服、栓剂之外，还有静脉注射的剂型。两者发挥药效的快慢和持续时间不同。对乙酰氨基酚起效时间是半小时至1小时，作用持续时间4—6个小时，而布洛芬起效需要1个小时左右，但维持时间比较长，可以到6—8个小时。这种情况并不是哪种药更厉害，而是不同的药物特点决定的。

38.5℃是吃药的“硬杠杠”吗？

通常体温超过 38.5 ℃时就可以吃退烧药，但更重要的是参考自己的精神状态，难受就吃，不难受也可以不吃药，有的患者多喝水多休息即可。

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩 杨彦