随着秋冬季的来临，心脑血管病患者进入了发病高峰。这是因为秋冬季温差变化较大、冷暖不定，高血压、动脉粥样硬化患者，以及脑血栓、脑梗塞、冠心病患者遇到冷空气刺激，因生理反应会使血管骤然收缩，由于血管内壁较厚，管腔狭窄，加之有大量脂类沉积与硬化斑块，导致血液流通受阻，从而极易引起心脑血管疾病的发生。

那老人秋冬季应该如何预防心脑血管疾病的发生呢？本期“健康中国巴渝行·好医声每日科普”栏目，重庆市健康教育所联合华龙网邀请到重庆市人民医院心血管内科副主任、副主任医师崔坤为大家带来冬季心脑血管病保健指南。

崔坤 医学博士，重庆市人民医院心内科副主任，副主任医师，中华中医药学会络病分会第四届全国青年委员、中华医学会重庆心血管病分会青年委员、中国医师协会重庆心律学会委员兼青委会副主任委员、重庆市中西医学会心血管病学专委会委员兼秘书、重庆市中西医学会络病专委会常委兼秘书，擅长复杂冠心病的介入治疗。

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指高脂血症、血液粘稠、动脉粥样硬化、高血压等导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性和出血性的疾病。据了解，这是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。

因此，一旦发现以下症状，就需要警惕心脑血管疾病：长时间出现头痛、头晕的不适；频繁出现胸闷气喘，伴随着胸痛；睡觉时不能仰卧，感到呼吸困难；头皮有发麻、发硬、发胀的不适感；手指麻木，双腿无力，并且无意识流口水；吃饱饭后，胸骨处稍有不适，不时冒冷汗；走路时间稍长或速度略快，会胸憋气喘、心跳加速。

1.不宜过早晨练和剧烈运动

老年人晨起突然大幅运动，神经兴奋性突然增高，易诱发心脑血管疾病。加上冬季室内外温差增大，有些老年人喜欢晨练，甚至四五点就外出锻炼，此时室外温度较低，心脑血管受寒冷刺激剧烈收缩，使本来较高的血压升得更快，从而增加了心脑血管意外发生的可能性。

寒冷季节户外运动最好在下午4点左右进行，此时可做一些有氧运动，如打太极拳、八段锦等慢而轻柔的运动。盲目进行过度、剧烈运动也可能诱发心脑血管疾病意外发生。运动时间和强度要适当，以身体微汗、不感到疲劳、运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动3~5天为宜。

2.日常注意防寒保暖

冬季要避免严寒刺激，特别是当寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添衣。心脑血管遇冷容易收缩、痉挛，导致供血不足，进一步诱发心肌梗死或脑梗死等疾病，因此要注意防寒保暖。另外，老年人尤其是有心脑血管基础疾病的人勿用冷水洗脸、洗衣，以免寒冷刺激导致血压升高。

3.情绪平稳忌冲动

情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血压病等患者尤其要放宽胸怀，避免精神紧张、情绪激动、过度劳累、生活无规律、失眠、焦虑等，这些因素可使脂代谢紊乱，进而增加患病风险。另外，中老年人不要长期打麻将、下棋，避免久坐久站，并且保持心平气和，尽量少生气。

4.饮食注意“两多两少”

心脑血管病的主要病因就是高血压、高血脂，平时饮食要清淡，减少脂肪摄入，注意“两多两少”，并戒烟限酒。膳食纤维有降低血清胆固醇浓度的作用，平时可以多吃一些膳食纤维含量丰富的食物，如粗杂粮、豆类、海带、蔬菜、水果等，以及具有降脂功能的食物，如洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。大豆富含多种人体所必需的磷脂，可适当多吃豆腐、豆芽、豆腐干等豆制品，可预防心脑血管病发生，降低患病风险。

食盐过多容易引起血压升高，建议普通人群食盐日摄入量不超过6g；50岁以上人群、高血压病、糖尿病、慢性肾病患者食盐日摄入量应在4g以下。平时少吃咸菜、酱菜等高盐分食物。脂肪摄入应严格控制，每日不超过30g或占总热量的15％以下。胆固醇日摄入量应控制在200~300㎎以下为宜，避免食用高胆固醇食品，如动物大脑、脊髓、内脏、蛋黄等。

另外，冬季进补要根据个人体质在医生指导下进行，切忌盲目进补。进餐时以七八成饱为宜，勿暴饮暴食。

5.定期体检不可少

经常体检可提前发现疾病或致病因素并及早治疗。35岁以上的人应经常测量血压，血压超过或等于140/90mmHg就应采取相应的药物治疗或调整生活方式进行干预。高血压患者要谨遵医嘱按时、按量坚持服药，不可擅自减药或者停药。

（特邀专家/崔坤 编辑/曹冬晴 通讯员/项江韵 图/视觉中国）