咳咳咳...咳嗽一定要吃止咳药吗?
华龙网-新重庆客户端讯(通讯员/郑丽红 图片来源/视觉中国) 最近天气寒冷,一波“阳过”、“阳康”之后,很多人发现咳嗽老不好。尤其是孩子,很容易咳嗽,在妈妈群里经常有宝妈问:“娃昨晚咳嗽了需要吃撒子止咳药不?”有热心的宝妈们建议:“娃儿咳嗽了可以试试小儿麻甘颗粒”“咳嗽了可以吃点止咳宣肺的”“咳嗽了要去医院做雾化不然好不了”.....
那么,儿童咳嗽到底怎么办呢?需要吃止咳药吗?重庆市松山医院主管药师郑丽红为您解答。
什么是咳嗽?
咳嗽的本质是一种自我防御,通过咳嗽的动作,有助于痰液、异物排出,保持呼吸道清洁通畅。
儿童偶尔咳嗽属于正常现象。但有些咳嗽为疾病症状。
不带痰的咳嗽称为“干咳”,带痰的则为“湿咳”,两者声音不同。咳嗽程度可重可轻。重度咳嗽可导致呼吸困难。
咳嗽的原因有哪些呢?
儿童咳嗽的原因包括:
·气道或肺部感染–多为普通感冒,COVID-19等其他感染也可造成咳嗽。
·气道内卡有异物。
·哮喘–这是一种可造成呼吸困难的肺部疾病。
·其他肺部问题,包括某些儿童出生即带有的疾病。
·习惯性咳嗽–这种咳嗽通常会在儿童睡觉时自行消失。
咳嗽如何治疗?
治疗方法取决于病因,如:
·各种原因引起的痰液不易咳出,可用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药。
·对于咳嗽变异性哮喘,可用吸入用的平喘药。
·对于由细菌所致的感染,可采用抗生素治疗(抗生素对病毒所致感染(如普通感冒)无效)。
·急性咳嗽(<2周)通常是由呼吸道病毒感染引起,具有自限性,持续时间会超过10天,家长需要耐心等待并仔细观察。
·可以让孩子多喝水,增加房间空气湿度。
·急性咳嗽(<2周)不推荐家长常规使用抗菌药物、祛痰药、镇咳药、抗组胺药、支气管舒张剂等。
·另外,不要盲目给儿童使用非处方类感冒药,尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿,感冒药不太可能起到帮助,反而可造成严重问题。
患儿如有以下情况,应立刻就诊
·年龄不足4个月。
·存在呼吸困难、呼吸有杂音,或者呼吸非常急迫。
·孩子被食物或其他物体呛噎后发生咳嗽,即便呛噎发生在数日或数周以前。
·咳出血液,或者黄色或绿色黏液。
·长时间拒绝饮用任何东西。
·发热且行为反常。
·咳嗽剧烈以致引发呕吐。
·咳嗽持续超过2周且没有任何改善。
最后,当孩子咳嗽时,家长和医师需积极寻找咳嗽背后的病因,而不是盲目的“止咳”。镇咳药(如右美沙芬、可待因、福尔可定等)仅作为一种对症治疗的手段,并非咳嗽的根本治疗,且可能伴随不良反应。仅在咳嗽剧烈,影响孩子日常生活时,经医师评估后可酌情使用。
专家简介:
郑丽红
重庆松山医院·药学部
主管药师 / 硕士
毕业于福建医科大学,原复旦大学附属中山医院药师,6年医院药学工作经验。