代表好声音|冉群英:建议将长护险试点扩大到城乡居民合作医保
华龙网-新重庆客户端讯(首席记者 佘振芳)“一天40元,一个月就是1200元,对很多失能家庭来说,可解燃眉之急!”重庆市人大代表、秀山县人民医院副院长冉群英调研发现,长期护理保险试点可享受的群体太少,尤其是困难群体。为此,她在2023重庆两会上建议,把长期护理保险试点工作扩大到城乡居民合作医疗保险。
长期护理保险,又称“社保”第六险,是对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。该保险主要是支付失能人员的日常照顾费用,或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。党的二十大报告中明确指出,要促进多层次医疗保障有序衔接,建立长期护理保险制度,积极发展商业医疗保险。
冉群英告诉记者,包括秀山在内的各区县,正在城镇职工参保人群中积极推进长期护理保险试点工作,这不仅满足了失能人员的基本需求,提高了失能人员的生活质量,更有效减轻了失能家庭的经济负担,减少了医疗费用支出,优化了医疗资源配置,同时还推进了养老产业和健康服务业发展。
不过,当前实施的长期护理保险政策只涵盖了城镇职工医保人群,城乡居民合作医疗保险参保人员无法享受该政策优惠。然而在长护险试点工作的推进实施过程中,冉群英发现现有失能人员中,绝大部分为城乡居民合作医疗保险参保人员。
她从秀山县有关部门处获得一组数据——2022年,秀山县内参保621374人,其中参加城镇职工医保45947人、参加城乡居民合作医疗保险575427人,参加城乡居民合作医疗保险人数占全县参保人数92.07%,为参保绝对基数人群。其中,全县失能人员(一、二级残疾人)6219人,已受理长期护理保险登记115人次,完成失能评估9批104人次,目前已享受长期护理结果88人,已享受长期护理保险政策人员仅占全县失能人员1.67%,而且均为职工医疗保险参保人员(按照居家个人护理40元/日/人的标准,全县2022年发放护理费58万元)。
“这意味着,占比达98.33%的城乡居民医保参保失能人员未能享受长护险优惠政策。”冉群英认为,扩大长护险的实施范围及人群,是群众的殷切期盼,也是进一步增强人民群众在医保惠民政策中的获得感、幸福感、安全感的有效举措。为此,她建议在全市范围内,将长护险政策从城镇职工医保参保人员,扩大至城乡居民合作医疗保险参保人员,并以秀山县作为试点开展此项工作。
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