2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年。在新时代，新征程上，重庆卫生健康事业正大踏步走向未来。2023重庆两会期间，华龙网健康频道推出《两会健康“金点子”》系列报道，聚焦代表委员为重庆健康事业建言献策，共谋健康新发展。

本期嘉宾：市政协委员、重庆市人民医院党委书记 黄莹

今年重庆两会上，市政协委员、重庆市人民医院党委书记黄莹提交提案，建议推进医养有效衔接，全力保障老年人健康。

据黄莹介绍，在应对人口老龄化方面，重庆存在老龄化程度“深”的问题，而且老年健康服务供给方面还存在一些难点、堵点，例如：全市老年人健康水平不高、医养结合机构服务能力不足、居家社区医养结合能力不够。

为此，就推进医养结合，黄莹提出3点建议：

一、夯基层，延伸医养服务链条。

一是立足社区。进一步充实基层医疗卫生资源，推进社区卫生服务中心、乡镇卫生院等养老设施建设，多渠道、多举措激励基层医务工作人员投身老年健康事业、参与医养结合工作。二是深入家庭。拓展居家医疗服务供给，支持医疗机构上门服务，引导家庭医生团队优先与老年人签约，为居家老年人提供巡诊、救治、健教等个性服务，让居家老年人既能享受亲情陪伴又能享受专业照护。三是“四师入户”。通过长期护理保险的加快落地、政府购买服务或者指令任务，推进全科医师、药师、康复师、中医师多点执业，定期巡诊进社区、进家庭。

二、建机构，优化医养服务一体化供给。

一是探索医养联盟。以综合医院为主导，充分发挥重庆市老年病防治研究所、重庆市老年病医院等单位的示范作用，建立医养联合体，推进医院签约养老机构和基层医疗机构，探索建立“多向转诊、医护下沉、分级协作”机制，形成“医防康养保”一站式、闭环式养老服务体系。二是鼓励“双向结合”。鼓励医疗机构拓宽养老服务、养老机构常设医疗机构，努力新增一批具备养老、医疗“双资质”的医养机构。三是激活医养产业。鼓励社会资本进入医养产业，进一步丰富智慧医养云服务，延伸老年家政、医疗旅游、视频门诊等产业链，培育一批示范性、辐射性、连锁性医养机构，示范引领、辐射带动医养结合机构提质升级。

三、优机制，强化医养结合发展内生动力。

一是弥补政策保障短板。深化医养服务“放管服”，优化医养机构审批流程，拓宽医养结合费用医保报销范围；对医疗机构提供养老服务的，鼓励加强老年病科建设，合理服务定价，让收费有据可依，保障其合法收入；对养老机构提供医疗服务的，建议尽快完善医保报销、服务定价等配套政策，加大养老护理员培养力度。二是加强帮扶支持力度。完善土地供应、医养人才、资源布局、资金投入、税费减免等配套政策，盘活医养存量资源，推动形成“政府协调兜底、企业调节供需、公益组织增效”的医养服务多元协同新局面。三是优化双向转诊政策。养老机构转入医院的病人给予医保“门槛费”减半，医院转入养老机构的病人给予长期护理保险无缝衔接，减少老年患者负担，提高双向转诊的积极性。（编辑/薛传真）