新春佳节将至，亲朋好友聚会频繁，把酒言欢比比皆是。北方人有一句俗语“饺子下酒，说有就有”，但是当饮酒遇上抗生素等药物，轻则可能会感觉皮肤充血潮红、胸痛、呼吸急促等，重则可发生猝死，那就变成“头孢就酒，说走就走” 了。身体为什么会出现上述症状呢？大足区人民医院主管药师罗建军介绍，这是因为发生了双硫仑样反应。

双硫仑最初是橡胶工业的一种催化剂。1948年雅各布森等发现一种化学物质叫双硫仑，它被人体微量吸收后，可引起面部潮红、头痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状；在饮酒后这些症状更加明显，便将这种表现命名为“双硫仑样反应”。后来，双硫仑被开发成戒酒药，人服用了双硫仑后，即使喝少量的酒，也会产生严重不适，使得嗜酒者对酒精产生厌恶而达到戒除酒瘾的目的，因此双硫仑也称为“戒酒硫”。

双硫仑样反应，是由于服用某些药物，如头孢类抗生素后饮用含有酒精的饮品，或者接触酒精导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。正常情况下，酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些药物化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

双硫仑样反应一般发生在用药15-30分钟后，是一种全身性反应，各个系统均有症状发生，严重者可出现濒死感，甚至休克。常见症状有：

呼吸系统：胸闷、喘不动气、呼吸困难；

心血管系统：血管通透性增大，患者面部潮红、多汗、心慌血压降低或升高、心电图出现异常改变、心绞痛、心肌梗死等；

消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干；

神经系统：乏力、头痛、头晕、眩晕、视物模糊、意识丧失、幻觉、胡言乱语、吐词不清等。

1、头孢菌素类：头孢唑啉、头孢替唑、头孢孟多、头孢曲松、头孢哌酮、头孢匹胺、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢等。其中头孢哌酮所致双硫仑样反应最多，最敏感。

2、硝基咪唑类药物：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。

3、降血糖药物：氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、妥拉磺脲、醋酸己脲、胰岛素等。

4、其他药物：华法林、妥拉苏林、三氟拉嗪、水合氯醛等。

（特邀专家/罗建军 编辑/王凤 图/视觉中国）