开栏语

有病，得治；治病，找名医。所谓名医，是治疗某种身体毛病得到了普遍认同，公认医术高明的医生。重庆晨报名医访谈栏目致力拉近百姓与名医的距离，以最平实的语言，介绍最靠谱的医生。

人物卡片

张雷，重庆医科大学附属第三医院急诊与重症医学中心副主任，主任医师，兼任重庆市医学会重症专委会副主任委员、重庆市生理科学会危重症专委会副主任委员、重庆市医师协会重症专委会委员等诸多学术任职。

ICU（Intensive Care Unit）重症加强护理病房，又称重症监护室，这是一个谈者色变的地方。在绝大多数人的认知里，似乎只要患者被送进了这个房间，就意味着此时已然命悬一线了。外界对于这里的猜想是否属实，严格的监管又究竟是什么原因？本期名医访谈我们有幸采访到了重庆医科大学附属第三医院ICU主任张雷，让他带我们走进那扇紧锁的门，了解不为大众所知的ICU。

主任医师眼里的ICU

问：请问在您眼里ICU是一个什么样的地方？

答：在我从业之初，我的导师就曾告诉过我。其他科室的患者，大多都只有某一个器官或部位有问题，而我们ICU的患者，在送来之前已经全身都挂于悬崖壁上没有依靠，仅剩下几根手指紧扣在悬崖边上。我们要做的就是先固定住患者，别让他继续下坠，再竭尽所能地拉他回来。

我从业的第一位患者就是在ICU，那是一位患重症胰腺炎的交警。20世纪90年代对重症急性胰腺炎的治疗需要先打开腹腔，取出坏死的胰腺组织。日常治疗的时候又需要在腹部安两排引流管，一排缓慢往里面冲水、一排缓慢引流，不停冲刷。这样的治疗每天至少两次，都是“大工程”，每一次治疗与护理都是对患者和医生心理和生理的双重考验。通过完成对这位患者的治疗，刚参加工作的我才对ICU有了一个初步的了解，但还远远谈不上掌握。

限时探视的无奈究竟为何

问：对于ICU的患者，家属探视如此严格的原因是什么呢？

答：现在的探视情况是每天可以有半小时允许探视，之所以这样去规定主要是从两个方面来考虑。首先是ICU的病人基本情况都非常差，抵抗力完全不能和健康的人相比。一些常规的细菌和病毒，我们正常人最多受影响打打喷嚏流鼻涕，可是同样数量的病毒对于ICU病人的影响却是致命的。就好像一颗火星丢进了柴火堆，一发不可收拾，极其容易对病人造成不可逆的危害。病人长期反复的接触外来探视亲属，很可能导致治疗前功尽弃！

另一个方面，完全禁止亲属探视也并不可取。让病人和家属见面，无论是对于病人还是家属，都能有心灵上的慰藉。在这样两方面的考虑下，我们既不能不让探视，也不能让家属长期地留在病房里边。所以现在咱们ICU每位病人每天都有半小时的探视时间。

别让门隔开医患间的信任

问：网上偶尔还有一些质疑ICU救治力度的声音，对此您怎么看？

答：这些恶意舆论基本都属于对医疗行业的刻意抹黑，诸如“你们关着门谁知道你们有没有治疗患者”这样的社会杂音。由于ICU的治疗费用较高，以及不能随时探视病人，亲属的焦急和不信任本身就被放大了。我们也理解他们的心情，所以我们在ICU门口的电视屏幕上一直有循环播放一个视频，视频内容就是展示真实发生在ICU病房的24个小时，让患者家属可以清晰地看到我们每天到底在做什么，也让患者家属能明白我们医生与患方是站在一起的。

我们与患方不是互相“提防”的盟友，而是同一战壕的战友！我也想借着这一次采访，对全社会、对所有的患者及家属说：“任何一个岗位的医护工作者，都希望病人能够尽早康复，这是我们与患方坚定的共同愿望！”重庆晨报记者 邱豪根