近年来，南岸区为了解决群众“看病贵、看病难”问题，推进优质医疗资源下沉基层，逐步推进市五院-铜元局社区卫生服务中心医共体试点建设，让群众少跑路，让服务多跑腿，让群众在社区门口享受到三甲医院的服务，提升人民群众的获得感。

一是开展共管试点，建立有效共同治理机制。从管理、人员、财务、业务、绩效、药械六个紧密联合到“三通”统一管理，管理人员在医共体内流动，相互任职，共同谋划、组织推进医共体试点工作，保证了医共体运转效率。试点科室由铜元局社区卫生服务中心（简称铜卫中心）和市五院双重管理，促进科室高效运转。通过试点工作，铜卫中心康复科成功申报南岸区重点专科，申报科研课题1个，发表学术论文2篇。

二是开展人通试点，建立优质人才培养机制。市五院选派高年资医师业务骨干6人到铜卫中心（内科、外科、康复科）帮扶，累计坐诊600天，诊治患者5000人次，带动铜卫中心住院和门诊业务开展。市铜卫中心按需派出2名住院医师到市五院参加住院医师规范化培训，2名医师到市五院免费进修学习。市五院安排实习医师60名，到铜卫中心见习，提高铜卫中心的教学能力，助力全科医师规范化培训和转岗培训基地建设。2022年铜卫中心晋升高级职称3名，中级职称6名，高级职称占比12.3%，中级职称占比29.7%，人才结构日益合理化。

三是开展医通试点，建立优质资源流转机制。实行科包科制度，由市五院心内科、肝胆胰外科和康复医学科分别包科帮扶铜卫中心内科、外科和中医康复科，通过传帮带、师带徒，全面提高铜卫中心相关科室人员业务水平和科室服务能力，实现“基层检查、三甲诊断”，2022年累计开展新技术11项，开展各类培训12次，指导手术25台。开展医共体内10种慢病、104种药物上下级用药衔接，推行在线处方审核，促进合理用药，其改革经验获得了人民日报推进健康中国建设板块的《优化就医服务 减轻群众负担》专题报道。

四是开展财通试点，建立利益共享共赢机制。由市五院出资设立医共体试点工作资金池，保障试点工作顺利进行。建立交流人员保障机制，调动交流人员工作积极性。探索检查检验结算机制，开展医保支付制度改革。铜卫中心门诊和住院病人，由铜卫中心记账，持检查单到市五院挂账检查检验，双方定期结算，方便患者就医。2022年以来，中心门诊共131385人次，较2021年增长1.6%，上转患者平均每月较2021年下降4.1%，下转患者上升133%，次均费用逐步下降，分级诊疗成效明显，医疗资源使用率进一步提高。（南岸区卫生健康委员会供稿）