江津区中医院针灸科脑卒中康复病区:强化中医文化自信 “针”情实意唤醒万家希望
华龙网-新重庆客户端讯 偏瘫在床、说不了话走不了路、吃喝拉撒全靠家人照顾,甚至出现认知障碍……这是不少脑卒中患者及家庭面临的现实困境。
据统计,我国每年新增脑卒中患者约900万人,而且患者年轻化趋势明显,脑卒中后遗症给患者及家庭带来的经济负担和社会负担也愈发沉重。针对这一突出问题,凭借传统中医药的强大优势,江津区中医院针灸科脑卒中康复病区探索形成了以醒脑开窍针刺法为主的一整套中西医结合综合疗法,用“针”情实意,医者仁心助力无数患者醒过来、动起来,以更好的身体状况和精神状态回顾到正常的工作生活中来!
搭建中医特色一体化诊疗模式 昏迷三个月的她重新站起来
“我扶着你慢慢走,不着急,你看你现在恢复的越来越好了……”晒着暖洋洋的太阳,在家人的鼓励和搀扶下,缓步向前的的王慧(化名)终于在昏迷三个多月后重新开启了新生活。
去年7月,47岁的王慧突发车祸伤势严重,幸运的是,在江津区中医院重症医学科以及骨伤科一病区医护人员的精心救治与照料下,王慧终于脱离危险,但此时她却出现了昏迷、言语障碍、吞咽障碍、肢体功能障碍、认知障碍、大小便失禁、日常生活完全依赖等一系列问题,考虑到后续康复问题,家属将患者转入针灸科脑卒中康复病区寻求希望。
“做康复治疗前我妈都昏睡了三个月,当时家人都绝望了,想着可能以后都是这样植物人的状态了,谁知道在脑卒中康复病区康复治疗几个月后,我妈状态越来越好了,先是拔管能自己吃饭了,后来意识也恢复了,现在不仅能跟我们进行简单交流对话,还可以在家人搀扶下走路,真的是大大超出我们预期了!”说起母亲的康复之路,王慧的女儿充满感激。而唤醒王慧的最有力的“武器”正是多年来江津区中医院针灸科脑卒中康复病区总结出来的以醒脑开窍针刺法为主的中风一体化诊疗模式。


“自建科以来,我们接收的患者主要以脑出血和脑梗死患者为主,为此在治疗中我们也探索形成了独具中医特色的中风病多学科一体化诊疗模式。比如说我们的核心技术有适用于大部分中风患者康复的醒脑开窍针刺法,特色技术有七星针促醒针法、芒针刺法、头部丛刺长留针等,其中七星针促醒针法适用于昏迷患者促醒治疗,芒针刺法对卒中后尿潴留效果显著,头部丛刺长留针则对中风患者后遗症如吞咽障碍、认知障碍、拔管困难等疗效显著。除了这些特色针法外,结合个体化康复训练及对症治疗,大大降低了脑卒中患者的死亡率及致残率,全面提升了患者的生活质量!”说起病区特色技术,江津区中医院针灸科脑卒中康复病区副主任赵铸很是自豪。
据悉,2022年以来科室已为1500余名脑卒中患者开展了康复治疗,助力他们更快更好地回顾正常生活。
秉承“六心”服务理念 点燃患者康复信心与希望
“从能跑能跳,生活自由惬意到一朝得病后被困在病床上,吃喝拉撒都得靠别人照顾,需要如孩童般重新开始学习说话、走路……如果是你或者是你的亲人面临这样的困境,你是什么样的心情,你又该如何鼓励他们?想通了这些,自然能明白工作中我们要如何跟患者相处!”这是每次科室开例会时,赵铸都会跟科室医护人员特别强调的事情。
带着这样的初心,科室医护人员们也用实际行动践行着“要有相信自己一定能够站起来的信心、不达目的决不言弃的决心、静下心来治疗的耐心、不达目标决不罢休的恒心以及安心治病的平常心”的“六心”服务理念,让无数患者有了战胜病痛,重新生活的勇气和决心。

为此,在江津区中医院针灸科脑卒中康复病区,最经常看到的就是医护人员与患者及患者家属间“斗智斗勇”:“你不能净吵他,也要多鼓励他,这样才能重塑他康复的信心呀!”这是医护人员正在指导患者家属对患者要多点鼓励与耐心;“老吴,今天感觉怎么样呀?手还是不能动?你别着急,相信我,坚持锻炼用不了一个月你手也能动,先是你的肩膀能抬起来,然后是你的手指能够握起来,最后是你的手就可以打开了。如果到这步就要恭喜你喽,因为这意味着你已经战胜了百分之七八十的患者了!”这是医护人员正在安抚进入康复平台期的患者;“王建中(化名),眼看这马上就能下地走了,你不训练了?”这是看到不配合训练的患者时,医护人员直呼其名的严厉……



“脑卒中后的康复训练是一个漫长的过程,在此期间对患者的心理调适和科学管理尤为重要。而这‘六心’理念不仅是要让患者知道的,也是我们医务人员自己要时刻牢记的,只有这样我们才能真正做到医患携手同行,一起点燃正常生活的希望!”对此,赵铸解释道。
培育中医文化自信是核心 中医特色康复前途光明
因小脑出血急救后被诊断为“持续性植物状态、认知障碍”的陈先生经以醒脑开窍针刺法为主治疗3个月后,已持续植物状态7个多月的他成功促醒,可听懂简单指令完成一些简单动作;
因颅底出血后遗症造成吞咽障碍、无法言语,灰心丧气的王女士经过针刺治疗后,终于实现了“”说话自由“”;
从急性脑出血,半身瘫痪紧急入院到如今能跑能跳,这是52岁的李女士的亲身经历……

江津区中医院针灸科脑卒中康复病区作为“国家中医药管理局十二五重点专科”“重庆市中医药重点学科”“重庆市中医名科”“国家中医针灸临床医学研究中心”网协单位、“重庆市康复专科联盟单位”“重庆市针灸专科联盟单位”“重庆市筋伤联盟单位”,为诸多脑卒中患者带去康复的希望,在病区负责人赵铸看来,秘诀正在于持续培养、强化中医文化自信。

“我国传统中医药历史悠久,源远流长,多年来,实践也证明针刺等中医特色疗法在卒中康复治疗中疗效显著,而且也极大地减轻了患者经济负担。作为中医人,我们要牢记这份中医文化自信,更好地传承和发扬中医特色技术,不断培养大家的中医诊疗思路和思考方式,持续丰富中医治疗手段,让中医药在康复治疗中继续发光发热。虽然目前康复医学还处于发展初期,但我相信中医康复未来发展前景一片光明!”说起未来科室的发展,赵铸充满期待,“康复学科是一个充满人情味,给人希望和光明的一个学科。未来,我们也从充分利用好各种中医工作站、针灸研究所等广搭平台,持续引进高层次人才,加强人才培养、创新宣传方式等不断推进学科建设,提升学科影响力,真正把我们科室建设成为重庆地区或者乃至西南地区一个响当当的名牌,守护更多卒中患者的康复希望!
小贴士
康复训练警惕这三个坑儿
专家简介

赵铸,中共党员,主治中医师,江津区中医院针灸科脑卒中康复病区副主任。重庆市推拿按摩学会卒中康复专委会副主任委员、江津区醒脑开窍针刺法培训中心秘书,主持、参与区级科研课题2项,主攻脑血管病的中医综合治疗。擅长醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期、脑出血恢复期及卒中后吞咽障碍,卒中后失语,卒中后认知障碍,卒中后二便障碍等治疗。
因为缺乏系统科学的康复知识,生活中很多卒中患者会存在废用综合征、误用综合征以及过用综合征三大误区。所谓“废用综合征”就是指由于患者发病后担心早期活动有危险,加之各种并发症的存在而长期卧床,致使患者的主动性活动几乎完全停止下来。时间一久,就形成严重的“废用状态”。“误用综合征”指的是一些患者虽然意识到了较早进行主动性锻炼的重要性,但由于缺乏正确的康复知识只是一味地进行上肢的拉力、握力和下肢的直腿抬高训练,早早地架着患者下地“走”等,结果往往会加重了肌肉的痉挛,严重地影响了肌肉运动的随意性,形成了“误用状态”。而“过用综合征则”指的是有的患者心急如焚拼命训练,如过度用偏瘫步态行走,会造成膝关节、踝关节等的各种疾病,引发后期一系列问题。
因此,建议大家在卒中后遗症发生后一定要及时到医院就诊,在专业医护人员的指导下科学开展康复训练。
(文/马甜 实习生/陈玟玟)

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