华龙网-新重庆客户端讯 你了解乙肝吗？本期大足好医“声”为您科普乙肝相关知识。

专家简介

刘荷蕾，大足区人民医院感染科主治医师、硕士。

毕业于重庆医科大学临床医院专业(七年制本硕连读)，重庆市医学会肝病专委会青年委员。擅长于各种病毒性肝炎，自身免疫性肝炎、不明原因肝功损伤、中晚期肝癌、发热原因待查、重症感染及特殊病原体感染等多种疾病诊治以及艾滋病抗病毒治疗和机会性感染的诊治，在国家核心期刊杂志上发表多篇论文。

中国大约有8000多万慢性乙型肝炎病毒（以下简称HBV）感染者，是全球HBV感染人数最多的国家。

HBV采取的是与人体共存的策略：HBV与肝细胞形成共价闭合环状DNA（cccDNA），难以完全清除，病毒产生大量的HBsAg和HBeAg就像是“麻醉剂”，使人体免疫系统麻痹， HBV感染者可能终其一生都与病毒和平共处，并不发病。

但随着年龄增长，免疫系统对这些 “麻醉剂”不再敏感，或“麻醉剂”数量减少，人体的免疫系统开始杀伤含有HBV的肝细胞，造成轻重不一的炎症、纤维化，甚至肝硬化。

更为可怕的是，这一过程患者常无任何症状，如果不定期检查，根本发现不了肝炎活动。

目前治疗HBV感染的药物有两大类：口服的核苷（酸）类似物（NAs）和注射使用的长效干扰素。干扰素目前临床应用的主要是聚乙二醇干扰素α，它可以激活体内许多抗病毒基因，又可调动体内多种免疫细胞，直接杀伤有病毒躲藏的肝细胞，是目前取得临床治愈的主要武器。

临床治愈又称功能性治愈或免疫学治愈，即完成有限疗程后，持续监测不到血清HBsAg和HBV DNA，HBeAg转阴，残留cccDNA可持续存在，终末期肝病发生率显著降低，是目前国内外指南推荐的理想治疗目标。

有望实现临床治愈的患者特征主要有：

1.年龄18-60岁

2.HBeAg阴性

3.HBsAg水平较低，通常低于1500IU/mL

4.HBV DNA低于检测下限

5.无或代偿期肝硬化

大足区人民医院感染科是中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目分中心医院，是乙肝临床治愈星光计划共建分中心医院，自2018年来，已使百余例乙肝优势人群获得临床治愈，摘掉了乙肝的帽子，让乙肝患者实现临床治愈不是梦。