华龙网-新重庆客户端讯 肝癌起病隐匿，早期症状往往不明显，也正因如此，不少患者初诊时已是中晚期，治疗效果不理想。但专家提醒：即使查出肝癌中晚期，也不要轻言放弃！不久前，57岁的杨女士（化名）在重庆市人民医院肝胆胰腺外科通过肝癌转化治疗成功切除肿瘤，现已顺利出院。

查出肝癌晚期 患者一度放弃治疗

杨女士来自四川广安，2021年9月份在某著名医院确诊为肝癌晚期，医生告诉她如果直接手术切除癌变病灶，剩余的部分肝脏无法承担身体正常运转，很容易发生肝脏衰竭，但如果采取保守治疗，也只能稍微延缓病情的进展。

杨女士患有乙肝二十余年，有病友曾因肝癌去世，听医生讲解完病情后万念俱灰，未曾与医生过多交流便决定放弃治疗。杨女士说自己当时真的是放弃了，“我就想癌症怎么能治得好呢？”离开医院后便去了三亚，决定享受最后的生活。

6个月以后，由于杨女士的消极治疗，肿瘤持续增长最终发生肝脏占位引起剧烈腹痛。“当时只是希望能够缓解疼痛，并没有想过可以治好。”对于治疗，杨女士依然不抱希望。

虽然杨女士情绪消极，但是她的家人仍然不愿意放弃任何可能出现的希望，多方辗转找到重庆市人民医院肝胆胰腺外科，希望在这里找到一丝生的希望。

转化治疗 为患者创造“生机”

2022年4月15日，杨女士来到重庆市人民医院肝胆胰腺外科再一次接受检查。检查显示杨女士肝脏S1-4可见多发肿块，较大者位于S2，大小10.5cm*9.6cm*7.2cm，门静脉受压，门静脉主干及左右支内癌栓，下腔静脉受压…情况不容乐观。

作为杨女士的主管医生，肝胆胰腺外科的主治医师商阳阳与她接触最多，他回忆起第一次见到杨女士的场景：“我还记得第一次见面，能明显感觉到她的精神状态非常差，她搬了一个小板凳坐在那，痛的趴在病床上，脸色很差也吃不下饭。”面对这样杨女士的消极态度，商医生耐心地开导，告诉她肝癌晚期并非不治之症，科室有过很多治疗成功的案例，这让杨女士开始对接下来的治疗产生了信心。

肝胆胰腺外科副主任医师孙丕绛介绍道：随着医学的发展，治疗肝癌的手段逐渐丰富，对于无法手术根除的患者可以先利用放化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗方式，将肿瘤缩小、降期，达到手术指征后再进行手术根治，这种治疗方案在临床上称为转化治疗。转化治疗不仅仅适合肝癌患者，对于很多癌症，都可以发挥出巨大的作用。

经过仔细检查后，肝胆胰腺外科主任王槐志带领团队深入了解了患者病情状况，展开了严谨的讨论，多位专家均认为杨女士仍然有治疗机会。王槐志主任表示：“只要病人还有一丝希望，我们就不能放弃。”

“他当时那句话对我有很大的安慰，给了我一个希望，就4个字‘还是能治’，这让我感觉有了希望。”杨女士说到。

精准施策 争取最佳治疗效果

在得知自己仍有治疗的希望后，杨女士一扫颓态，开始积极配合治疗。

王槐志主任介绍说：“为达到最好的治疗效果，首先要进行精准的病情评估，只有对病情有了清楚的判断，才能进行精准治疗。其次，我们在治疗过程中应用了基因检测、类器官等最新的技术，找到最适合患者的药物，以此来制定最适合患者的治疗方案，因此患者才能够取得比较好的转化治疗效果。”

经过半年多的肝动脉灌注化疗、靶免治疗，在第五次转化治疗后，杨女士的检查报告传来好消息：肝脏部位肿瘤明显缩小，转化治疗非常成功。再次多学科联合会诊，专家团队认为杨女士达到手术指征，可以进行肝癌切除手术。

在肝胆胰腺外科团队的精心安排下，主任医师王槐志、副主任医师孙丕绛、主治医师商阳阳等医生联手为杨女士进行了手术。手术很成功，不久后杨女士便顺利出院。

王槐志主任提醒所有肝癌患者：即使肝癌中晚期的患者也不要轻易放弃治疗，通过转化治疗可以降低肿瘤分期，争取手术机会。（文/薛传真）