发言人来了丨让老百姓更有“医”靠 合川区医疗保障政策发布活动举行
华龙网-新重庆客户端讯(记者 姜力菘 见习记者 陈楚瑜)应保尽保惠民生,让老百姓更有“医”靠。在重庆市合川区做深做实医保下沉工作中,倾听市民“心声”很重要。4月19日,“发言人来了——医保管家 ‘合’你同行”合川区医疗保障政策发布活动走进南津街街道南滨花园小区,来自合川区医保局、合川区医保中心的发言人与现场观众面对面沟通交流,向广大居民群众做信息发布和政策解读。
长护险,给养老加一道保险
长护保险是靠山,老有所养乐平安。失能老人,如何体面养老?“合川区长期护理保险是从2022年在职工医保中开始试点,试点以来,解决了不少失能老人养老需求。”合川区医保局副局长谢骞举例生动详细地为居民讲解“长护险”的优势。
申报后多久可以享受长期护理保险待遇呢?针对居民比较关注的政策,谢骞进一步介绍,达到失能评估标准且职工医保累计缴费满15年(含视同缴费年限)的,从评估结论下达的次月起开始享受;累计缴费未满15年(含视同缴费年限)的,需按不足年限补缴长期护理保险费,从补足的次月起开始享受待遇。
打好医保组合拳,一心为民减负担
合川区医保中心立足自身职能,聚焦参保群体,医疗救助、药品耗材两手抓,多措并举打好医保“组合拳”,为民减负。据合川区医保中心副主任彭青介绍,3年以来,合川区先后落地了468个药品、15种医用耗材的集中带量采购,平均降价52%、80%。累计节省采购支出5.0亿元,其中,为患者节约医药费用3.0亿元,节约医保基金2.0亿元。
现场有居民提出问题,在进行药品耗材集中带量采购时,如何在价格有优势的情况下保障质量问题?彭青给出详细解答,“药品耗材集中带量采购是由国家医保局或者多省市联盟牵头的医保局出面,直接跟药厂直接进行招标或者谈判。通过这种‘以量换价’的操作,有效挤压药品耗材虚高的价格水分,保质保价。”
据悉,下一步,合川区将持续扩大药品耗材集采范围,不断优化医疗保险和救助政策,进一步减轻人民群众的就医负担,更好地保障人民健康福祉。
织密基金监管网,守好人民“看病钱”
医保基金是老百姓的看病钱、救命钱。据合川区医保中心协议机构监督科科长庞春菊介绍,近年来,合川区通过日常检查、夜查、专项检查、聘请三方机构审计等多种监管方式,实现了区内定点医药机构全覆盖检查,查处违规定点医药机构928家次,追回违规本金1177万元,处违约金1890万元,解除医疗服务协议28家次,严厉打击各类欺诈骗保行为,维护了医保基金的安全。
据了解,接下来合川区将持续聚焦重点领域、重点区域,强化部门联动机制,拓宽畅通投诉举报渠道,全力推动医保基金监管提质增效、走深走实。