华龙网-新重庆客户端讯 近日，重庆市第十三人民医院开展多例冠脉定量血流分数（Quantitative Flow Ratio，QFR）测定，实现更加精准的冠脉精准介入治疗，大大降低冠心病患者的医疗成本，给广大患者带来健康“福音”。据了解，这是市十三院继开展冠脉血管内超声（IVUS）检查后，又一用于指导冠脉介入精准治疗的新技术。

“放支架”是我们最熟悉的冠心病治疗方式之一。以前冠脉狭窄是否植入支架，植入支架的长度与直径，往往通过医生肉眼评估。但是，冠脉狭窄程度与远端血液供应并非完全对应关系，只有当病变造影狭窄≥90%时解剖和功能才具有高度一致性，狭窄＜90%的病变的解剖狭窄程度和功能学测值之间存在不匹配，冠脉狭窄是否需要植入支架缺乏精确的指标。

QFR测定，是基于冠脉造影影像的无导丝FFR（血流储备分数）快速分析系统，是我国自主研发的技术，目前已通过20多个国家及欧盟、美国FDA认证。常规冠状动脉造影后，采集两个角度相差>25°的造影影像，进行冠脉三维重建，利用数帧法测量血流速度，通过计算得出远端血流与近端血流的比值（即QFR值），以0.8为判断界值，<0.8表示远端血流受影响，需要植入支架，＞0.8的稳定型心绞痛建议药物治疗。整个过程仅需数分钟，不需要额外的体内操作与耗材、药物等，操作简单，费用低。可用于术前判断冠脉狭窄血流受影响程度、测量狭窄段长度及直径、预估支架植入后血流改善情况、三维重构血管形态，评估术后支架效果等。与金标准FFR对照， QFR的诊断准确度达到92.7%，是无创、精确评估冠脉生理功能指标的“新标准”。

冠脉定量血流分数作为导管室的新工具，为医师制定介入治疗策略提供指导。冠脉定量血流分数的应用，标志着市十三院心内科冠脉介入诊疗迈入冠脉功能学评估时代，为心血管疾病患者提供更精准的评估和治疗。（文/吴瑞雪）