视频 | 2月大婴儿患先天性肾盂输尿管连接部梗阻 机器人“助阵”手术让其重获新生
华龙网-新重庆客户端讯(林红 通讯员 李鹏)6月16日,记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院于近日成功为一2月龄患儿小宝(化名)实施机器人辅助下肾盂输尿管成形手术。
据了解,小宝母亲是一位高龄产妇,在孕37周产检彩超时发现胎儿肾积水。但由于小宝在妈妈体内已经足月,母亲实在舍不得放弃他,坚持将他生了下来。

出生以后,小宝被确诊为先天性肾盂输尿管连接部梗阻。为了治愈他的病,小宝父母辗转多地求医,最终带着他来到西南医院泌尿外科进行治疗。
“刚开始来的时候,孩子虽然没有什么症状,但是肾积水已经比较严重了,还出现了肾盏的融合和肾皮质变薄。”西南医院泌尿外科副主任王永权介绍,正常两个月大的小孩,肾盂间距大概在5毫米,输尿管粗细约一到两毫米,而小宝的肾盂间距达到3厘米,是正常值的六倍,输尿管狭窄到针尖大小,如不及时手术,将严重危及肾脏功能。
然而,为2月龄的婴儿做手术并不是一件容易的事。王永权告诉记者,手术面临三大难点。首先,小宝只有2个月大,器官发育得非常细小,手术操作区域只有指甲盖大小,在这么小的区域里要完成狭窄段识别、狭窄切除、肾盂和输尿管的重吻合等复杂步骤,对手术医生的要求非常高。其次,为这么小的孩子进行麻醉,对于麻醉师和护士的专业能力也有很高的要求。最后,孩子做完手术后,护理人员还需进行细致护理,并时刻观察病情的变化。
经过讨论,为了在保证手术精准的前提下最大限度地为小宝降低手术创伤,科室决定实施机器人辅助下尿管成型手术。
“机器人手术的精确性,可以比拟人手的精确度,创伤比开放手术还小很多,并且术后恢复得也更快。”王永权说。
幸运的是,机器人“助阵”手术没有辜负医护团队的信任。手术当天,经过近两个小时的努力,手术圆满成功,术中出血仅30毫升。目前,小宝恢复良好。