我们都知道，近视、远视、白内障、青光眼等眼部疾病都可能导致视力下降，但是你知道吗？倒睫与睑内翻，也可能造成视力下降。今天，重庆爱尔眼科医院（总院）眼部整形美容科主任周自强将为大家详细讲解相关科普知识。

什么是倒睫？

倒睫是指睫毛向后生长，以致触及眼球的不正常状况。

什么是睑内翻？

睑内翻是指睑缘向眼球方向内卷的眼疾，睫毛生长在眼睑之上，因此睑内翻常伴随倒睫，但倒睫却可单独出现。

睑内翻伴倒睫有哪些症状与危害？

我们经常听到“眼睛里容不得沙子”这句话，就是因为睑内翻伴倒睫的时候，眼球上的睫毛就好像一把刷子反复扎着眼球，轻者引起角膜擦伤，主要表现为眼睛怕光、感觉眼里有东西、迎风流泪等；重者可能会引起角膜溃疡，通常表现为眼睛的剧烈疼痛、眼睛很红并且无法睁开；如果小朋友发生了睑内翻倒睫，则主要表现为频繁的眨眼、揉眼、挤眼的异常面部表情，还会引起散光、屈光不正、弱视、斜视等眼部疾病。

正常的眼睑又是什么样子的呢？

正常的眼睑对眼球的保护作用具有重要的功能，它能保护角膜免受外伤和防止刺眼的强光进入眼内。大家可以根据下面几点对自己眼睛进行辨别是否正常，眼睑分为上睑和下睑，正常位置应该是：

首先，眼睑紧贴眼球表面。中间形成毛细间隙，泪液借助间隙的毛细管吸力，随瞬目运动（眨眼）向泪湖方向流动，润泽眼表；

其次，睑缘保持和眼表面相适应的弯度，使睫毛指向前方，不与角膜接触；

第三点，眼睑能紧密闭合；

第四点，上睑能充分上举至瞳孔上缘而不遮挡视线（眼睑能睁大）。

最后，上下泪点贴靠在泪阜，使泪液顺利进入泪道，没有经常“流泪”的症状。

睑内翻主要分为先天性、退行性和瘢痕性：

先天性睑内翻主要见于儿童，女性多于男性，大多由于内眦赘皮或眼轮匝肌发育过度、睑板发育不全所引起；

退行性睑内翻：主要为老年病人，多发生于下睑，主要由于皮肤松弛、肌肉无力，睑板缺少支撑所致；

瘢痕性睑内翻：主要为外伤、沙眼、结膜疱疮、睑板瘢痕性收缩所致。

对于这几类睑内翻，应该如何治疗呢？

周自强主任表示，对于少数倒睫可用电解法拔除，但很多先天性、退行性和瘢痕性的眼睑内翻则需行手术治疗：

对于先天性的眼睑内翻者，随着年龄逐渐增长，鼻梁发育后可能会自行消失。如果在5-6岁之后，仍然存在眼睑内翻现象，且对角膜造成刺激时，可采取手术矫正；

对于退行性的眼睑内翻者，可行下睑缩肌腱膜缝合法或眼轮匝肌缩短法治疗。在进行手术时，需要切除多余松弛的皮肤以及部分的眼轮匝肌，以达到矫正的作用；

对于瘢痕性的眼睑内翻者，可采取睑板切除术以及在显微镜下进行毛囊切除，通过手术可以“斩草除根”，使睫毛不再生长到触及眼球表面，避免对眼球的损伤。

同时，周自强主任提醒：倒睫与睑内翻也不可忽视其危害，如发现自己或家人朋友出现倒睫或睑内翻情况，为避免引起进一步损害眼球，应尽早到医院进行治疗，做到早诊早治早好。

（院方供稿）