为了向公众及患者家属普及癫痫知识和全病程规范化管理，呼吁患者及家属积极参与到癫痫疾病的诊治及长程管理当中，华龙网邀请到重庆市人民医院神经内科张小刚副主任为大家科普癫痫相关问题。

癫痫是一种古老的疾病，它就是老百姓俗称的“羊角风”或“羊癫风”。但这只是对癫痫的一种片面认识，癫痫的临床表现是非常复杂的，它是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。可表现为意识、运动、感觉、精神行为、自主神经等功能障碍或兼有之。具有反复发作的倾向。

那么人类为什么会患癫痫呢？癫痫都是有病因的，凡是能够影响脑部神经元异常放电的原因都能引起癫痫发作。主要包括遗传性、结构性、代谢性、感染性、免疫性及原因不明等六大类原因，所以人人都有患癫痫的可能性。

癫痫发作的危害包括以下几个方面：

意外损害：患者发作时突然跌倒，可能出现溺水、骨折、窒息等意外。

潜在性伤害：反复的癫痫发作可损伤神经元，使患者出现记忆力减退、智力下降的表现。

精神心理的危害：因为癫痫患者及家人很多都具有病耻感，易导致患者出现焦虑抑郁情绪。

癫痫患者不合理的治疗导致的伤害：部分患者择封建迷信、偏方等办法治疗而产生继发性伤害或并发症。

这也是今年选择“癫痫的规范化诊疗：从院内到院外”作为国际癫痫关爱日的主题的原因。

哪种情况的癫痫发作会有生命危险呢？

首先意外性伤害对于癫痫患者而言可能是致命的。

其次是癫痫持续状态可能危及生命，癫痫持续状态是癫痫发作的一种特殊情况，癫痫持续长时间发作合并呼吸衰竭、酸中毒、横纹肌溶解、高热等多种并发症可能危及生命。

再次癫痫患者有一种特殊的现象叫做癫痫猝死，推测其可能的原因是心肺及自主神经功能障碍。积极控制癫痫发作是预防癫痫猝死的重要手段。

既然癫痫发作的危害那么大，那我们遇到患者癫痫发作时应该怎么办呢？

癫痫发作大多具有自限性，一般来讲3到5分钟后会自行缓解。因此在遇到患者癫痫发作时不必惊慌，要注意以下几点：

目前癫痫的治疗已取得了显著的进步：治疗方式主要包括药物治疗、病灶手术切除治疗、生酮饮食疗法、神经调控（如：VNS、DBS等）。

药物治疗：目前对于癫痫的治疗主要以药物为主，药物能够治愈70%左右的癫痫患者，抗癫痫的药物是需要持续用药的，患者切勿盲目停药，一般在持续三到五年左右没有发作癫痫时，可以逐渐的缓慢停止用药。

手术治疗：对于药物难治疗的癫痫或者是病灶相关性癫痫患者，可以采取手术进行病灶切除治疗。

生酮饮食疗法：癫痫生酮饮食疗法是治疗癫痫的一种历史悠久的方法，通过特殊饮食结构来模拟人体在饥饿状态下生成酮体的过程，达到控制癫痫发作的目的。癫痫生酮饮食疗法要坚持很长时间，患者是否适用要在癫痫专科医生和营养师的评估下共同制定饮食方案。

神经调控：适用于不能做切除性手术或切除手术会引起功能障碍的难治性癫痫患者。神经调控分为几种类型：

1.外周迷走神经刺激术；

2.脑深部电刺激。

（文/吴瑞雪 视频/薛传真）