驾驶员的安全驾驶与自身及他人的生命安全息息相关，所以当驾驶员因为身体原因需要服用药物时，就需要格外注意，很多药物会引起嗜睡、注意力不集中、反应迟钝等不良反应从而影响驾驶安全。

引起驾驶员嗜睡的药物

1.抗变态反应药：第一代H1受体阻断剂代表药物苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶等；过敏反应介质阻释药代表药物酮替芬等；含有抗过敏药成分的抗感冒药氯芬黄敏、美扑伪麻、氨咖黄敏、感冒清胶囊、鼻炎康片、维C银翘片等。

2.镇静催眠药：所有的镇静催眠药对中枢神经系统都有抑制作用，可诱导睡眠，代表药物阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、硝西泮、地西泮、苯巴比妥、佐匹克隆、右佐匹克隆、吡唑坦等。

3.抗偏头痛药：佐米曲普坦、利扎曲普坦等。

4.抑酸药（质子泵抑制剂）：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。

5.抗高血压药：交感神经末梢抑制剂利血平服用较大剂量可引起嗜睡、乏力、注意力不集中；中枢性降压药甲基多巴。

6.镇咳药：苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林等。

7.其他：三环类抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林等可引起嗜睡。抗癫痫药多数会引起嗜睡、共济失调等。多巴胺受体激动剂，如普拉克索、罗匹尼罗或培高利特等有可能诱发突发性、难控制的嗜睡症，发生率高达22%。

导致驾驶员出现定向力障碍的药物

1.镇痛药：注射哌替啶后可能会出现定向力障碍、幻觉，犹如腾云驾雾。

2.抑酸药（H2受体阻滞剂）：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等能引起幻觉、定向力障碍。

3.避孕药：长期服用避孕药可使视网膜血管异常，出现复视、对光敏感、疲乏、精神紧张等，引起定向力障碍，左右不分。

4.抗抑郁药：舒必利、丙咪嗪等可导致定位能力降低。

5.抗精神病药：氯丙嗪等可引起定向力障碍。

导致驾驶员出现眩晕或幻觉的药物

1.解热镇痛药：双氯酚酸可导致腹痛、呕吐、眩晕症状，发生率约1%，个别患者可出现感觉或视觉障碍及耳鸣症状。

2.镇咳药：右美沙芬、那可丁均可引起嗜睡、眩晕；喷托维林服用10分钟后可出现头晕眼花、全身麻木等，可持续4～6小时。

3.心血管系统药：双嘧达莫服药后约25%的人出现头痛、眩晕症状；氟桂利嗪常使人有忧郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕。

4.广谱驱虫药：噻苯达唑、噻苯咪唑、噻苯唑服药后有幻觉。

5.降血糖药：磺酰脲类和格列奈类口服降血糖药可能会出现由低血糖引起的注意力不集中和意识降低。

6.抗病毒药：金刚烷胺可刺激大脑中与精神有关的多巴胺受体，服药后有幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、视物模糊症状。

导致驾驶员视物模糊或变色困难的药物

1.抗癫痫药：卡马西平、苯妥英钠和丙戊酸钠等会引起驾驶员看路面或事物出现重影。

2.抗精神病药：利培酮偶有头昏、视物模糊、注意力下降。

3.解热镇痛药：布洛芬偶见头晕、头昏、头痛症状，少数人可出现视力降低和辨色困难；吲哚美辛可出现视物模糊，耳鸣、色视症。

4.M受体阻断剂：东莨菪碱可扩大驾驶员瞳孔，出现视物不清；阿托品可使驾驶员持续一周看近物不清或模糊。

5.抗心绞痛药：硝酸甘油服药后出现视物模糊。

6.扩张血管药：二氢麦角碱会使驾驶员视力模糊看不清路况。

导致驾驶员多尿或多汗的药物

1.利尿药：阿米洛利及其复方制剂服用后尿液排出过多，出现口渴、头晕、视力改变。

2.降压药：复方硫酸双肼屈嗪片服用后使尿量增多；吲达帕胺服用后3小时产生利尿作用，4小时后作用最强，出现多尿、多汗或尿频；哌唑嗪服用后出现尿频、尿急。

3.降血糖药：降血糖药引起低血糖症一开始会出现饥饿、心慌、手抖、头晕、出汗、烦躁、焦虑、全身无力等症状。

如果驾驶员生病，用药需在医生或药师的指导下合理使用，认真了解药物的作用、不良反应和注意事项，按照说明书合理使用药物。对易产生嗜睡的药物，应在睡前半小时服用，既能减少对工作生活带来的影响，也能促进睡眠。驾驶员服药期间不可饮酒或含酒精的饮料，且开车前4小时慎用药物，或服药6小时后再开车，严禁自行随意用药。

综上所述，驾驶员在服用任何有潜在影响药物时应调整用药时间或避免驾驶。若需在用药期间驾驶，应确保正在服用的药物不会严重影响驾驶能力。对于不确定的情况，驾驶员应咨询医生或药剂师的意见，以确保自己和他人的安全。

》》专家介绍：

胡红兰，主管药师，毕业于沈阳药科大学，国家卫健委通科临床药师，从事临床药学工作9年。擅长领域：慢性阻塞性肺疾病药物治疗，呼吸系统慢性病药物的药学服务。