口腔健康是全身健康的重要组成部分。口腔健康不仅仅是牙齿健康，更需要颌面部正常发育作为支撑。

颌面部的发育包括上下颌骨的协调与牙齿的排列。影响颌面部发育的因素有很多，除了遗传因素，大部分都是可防可控的后天因素，其中最主要的是口腔不良习惯。

那么口腔不良习惯会导致错颌畸形吗？答案是肯定的。

1.什么是口腔错颌畸形？

口腔错颌畸形一般是指在生长发育过程中，由遗传因素和环境因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形。也可在生长发育完成后，因外伤、牙周病等原因造成。错颌畸形不只是牙齿错位和排列不齐，而是包括由牙齿、颌骨、颅骨和面部间关系不调而引起的各种畸形，所以世界卫生组织把错颌畸形定义为“牙面异常”，它不仅影响口颌功能，而且也影响颜面美观。

根据中华口腔医学会正畸专业委员会2000年调查报告，错颌畸形的发病率比20世纪60年代48%的患病率上升20%之多，乳牙期、替牙期、恒牙期发病率逐步升高。

2.口腔不良习惯会导致错颌畸形的原理

（一）口呼吸习惯的颅颌面表现

口呼吸习惯即常因慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、扁桃体肥大、腺样体肥大等鼻咽部疾病，使鼻呼吸道阻塞而长期习惯于部分或全部用口呼吸。这类患儿由于长期习惯张口呼吸使下颌及舌下降，唇肌松弛、开唇露齿、唇外翻、上颌前牙前突、上颌牙弓狭窄；由于气道从口腔通过妨碍了硬腭的正常下降，腭穹隆高拱；下颌向下、向后旋转。如不及时阻断口呼吸习惯，会导致颌骨及面型的异常改变，患儿会“越长越丑”。

口呼吸习惯还可能导致以下的种种症状：

（二）异常吞咽的影响

牙列位于口腔内，它的正常发育和整齐排列来源于牙列内外的力量平衡。牙列内外的肌肉是天然的正畸矫治器。它们24小时都在施力塑造你的牙弓。

安静状态下时，舌体的位置应位于口顶的上腭区域。除了安静状态，舌体的动态运动吞咽也很重要。

我们每天大约需要吞咽1000-2000次，每次吞咽时，舌体就会对上腭施力，使上腭形态得到有效开展。

（三）弱咀嚼的影响

饮食精细化导致弱咀嚼，进而导致牙槽骨发育不足，牙列拥挤，智齿阻生等不良后果。

综上所述，口呼吸习惯、异常吞咽、弱咀嚼等不良习惯会导致口腔错𬌗畸形，且不仅影响患儿口颌功能，而且也影响颜面美观。尽早对其阻断治疗，对儿童口颌系统的正常生长发育、颜面美观和儿童心理的健康成长十分重要。

3.怎样预防和治疗口腔不良习惯导致的错颌畸形

市十三人民医院口腔科引进国家级“儿童早期矫治规范化诊疗项目”， 提供全系列儿童颜面生长发育平衡管理解决方案，通过相应的辅助训练，可以达到“早期预防和治疗错颌畸形”、“减少固定正畸治疗难度”，以及“防止正畸治疗后复发”等效果，部分方法介绍如下：

（一）纠正异常吞咽--吞咽辅助训练

吞咽辅助训练是基于神经肌肉被动复原原理，每天使用辅助器材15分钟，佩戴时要求坐姿端正，头颈直立，视线平视前方。孩子可以同时观看动画片，在愉悦的环境中完成吞咽转化。

（二）唇肌训练--有效锻炼唇肌，帮助恢复正常肌张力

有口呼吸或异常吞咽等异常口腔功能的孩子，唇肌的肌张力通常也会有问题。每天使用辅助器材3-5分钟对唇颊肌进行锻炼，可以有效促进唇颊肌的正常发育。

不进行主动训练时，也可以将训练器的口内部分当作前庭盾使用，帮助纠正口呼吸习惯。

病例展示一

病例展示二

作者简介:曾冬，市第十三人民医院口腔科主治医师，医学学士，毕业于重庆医科大学，从事口腔临床工作20余年，对口腔内科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔颌面外科、口腔种植科常见疾病具有较丰富的诊治经验。（图/视觉中国 文/重庆市第十三人民医院供稿）