记者10月24日从重庆市卫生健康委获悉，市卫生健康委、市发改委、市民政局、市财政局等11个部门，近日联合印发《关于进一步推进医养结合发展的若干政策措施》（以下简称《措施》），计划从完善价格政策、加大保险支持、盘活土地资源等方面，进一步推进全市医养结合发展。

为老年人提供上门医疗服务

可收取上门服务费

《措施》提出，公立医疗卫生机构开展医养结合服务，属于医疗功能的门诊、住院收费，按规定纳入医保报销范围，其医疗服务项目价格由医保部门制定；属于康养功能的床位、护理收费标准由发展改革部门会同民政部门制定。康养服务收入单独核算或单列备查账管理，收费标准要综合考虑服务成本、供求关系、群众承受能力等因素。

公立医疗卫生机构为老年人提供上门医疗服务，采取“医药服务价格+上门服务费”的方式收费。

其中，提供的医疗服务、药品和医用耗材，适用本医疗卫生机构执行的医药价格政策。上门服务费，可由公立医疗卫生机构综合考虑服务半径、人力成本、交通成本、供求关系等因素自主确定。

已通过家庭医生签约、长期护理保险等提供经费保障的服务项目，不得重复收费。

养老机构内设医疗卫生机构

可纳入医保定点管理

《措施》指出，将符合条件的养老机构内设医疗卫生机构纳入医保定点管理，合理确定医保总额控制指标，按国家统一部署，探索对长期、慢性病住院治疗且日均费用较稳定的疾病实行按床日付费，按程序将符合条件的治疗性医疗服务项目纳入医保支付范围。

同时，稳步推进长期护理保险制度试点，适应失能老年人基本护理保障需求。鼓励商业保险将老年人预防保健、健康管理、康复、护理等纳入保障范围。

未来，重庆允许盘活利用城镇现有空闲商业用房、厂房、校舍、办公用房、培训设施及其他设施提供医养结合服务，并适用过渡期政策，五年内继续按原用途和权利类型使用土地。

允许和鼓励农村集体建设用地用于医养结合项目建设。

支持符合条件的医疗卫生机构

为老年人提供基本公共卫生服务

《措施》还提出，重庆将落实有关税收优惠政策，支持社会力量提供多层次、多样化医养结合服务。未来，将通过政府购买服务等方式，统一开展老年人能力综合评估，支持符合条件的医疗卫生机构为老年人提供基本公共卫生、家庭医生签约等服务。

为加强人才激励，重庆将指导开展医养结合服务的公立医疗卫生机构结合实际，将服务开展情况纳入本单位绩效考核内容，在内部绩效分配时，对完成居家医疗服务、医养结合签约等服务较好的医务人员给予适当倾斜。

此外，支持临床经验丰富的的医务人员退休返聘，可到提供医养结合服务的养老服务机构开展服务。

华龙网首席记者 连肖