医护人员收受患者的红包，这在医疗领域是严厉禁止的。但广东湛江西南医院近期推出了一项“奖励措施”，鼓励对红包“先收后退”。其中规定：凡收红包后上缴的，按每个红包100元予以奖励；若收了不上交，被举报、查实后，医院则给予举报人1万元奖励，并对收受红包的医护进行相应处罚。

从表面上看，“先收后退”能让病患者或家属来到医院安心，但从长久看，却可能对医患关系产生负面影响，是往医患关系上插了“温柔一刀”。不仅无法遏制红包现象，反而让送红包更为常见，甚至形成新的“送红包”潜规则。

对医务人员遵守职业道德、工作规范的分内之事给予物质奖励，是一种谬赏，一定程度上还可能适得其反。医务人员将患者的红包“先收后退”，但在事后能够得到医院的奖金奖励，严格意义上也和“先收后退”达成了一种利益关系。并且在缺乏监督的情况下，不能排除有患者通过这种方式让医务人员获利。对红包“先收后退”的谬赏，不仅和谐不了医患关系，反而给送红包现象制造了一条新的“潜规则”。

据了解，该措施于2023年4月份开始实行，此医院至今已先后奖励了8名“收红包”的医护，共发出奖励金2300元，这说明交红包的患者依旧不少。患者送红包的行为，实质上是一种避险心理，希望能够得到医生尽心尽力的医治。患者心理上与医务人员之间横亘着信任围墙，囿于各种低效不合理机制，这才是处理医患关系的重点。

患者受健康状况影响，不仅承受着生理上的压力，本身还被焦虑情绪萦绕，来到医院，除了想得及时救治的“身安”，更渴望情绪价值上的“心安”。挂号收费窗口的恶劣服务态度、流程繁琐的检查程序、不合理的收费项目等等，都有可能成为对医院产生信任危机的诱因。因此站在患者角度上思考，医疗服务的人性化、精细化就尤为必要。医院要提高医疗服务效率，优化就医流程渠道，畅通意见反映回复机制，加强监管体系，惩治乱收费问题，畅通医患交流沟通渠道，才能缓解信任危机。

对红包“先收后退”给予谬赏，这种反向激励、浮于表面的制度指令，无法从根本上缓解医患矛盾。医疗红包事关医疗行业的秩序稳定，事关国计民生，需要旗帜鲜明地监督禁止！

作者：贾亦寒（西南大学）