华龙网
不管是检查出乳房有个结节,还是自己摸到胸口有个包包,许多女性立马慌了神。40岁的刘女士却检查出双侧多发乳腺结节,大小不一,多达10多个。乳腺结节真的是气出来的吗?会不会发展成乳腺癌?应该如何预防和治疗?
多达10多个 双侧多发乳腺结节
早在25年前,刘女士就曾检查出左侧乳腺结节,并于当地医院手术切除。术后半年,复查彩超时,又于右侧发现结节,因无红肿、疼痛等症状,便一直未处理。
近日,刘女士于重庆松山医院普外科-乳甲外科门诊就诊,乳腺超声造影提示:左乳腺体层内探及10多个低回声结节,较大者约16.6mmx11.5mm;右乳可见4个低回声结节,较大者约24.7mmx12.1mm;部分结节伴有明显钙化。
结合病史、常规超声和超声造影等检查,诊断为:双乳多发低回声结节,BI-RADS 3类。根据结节分级、数量、大小,建议手术治疗。
如此多结节,会不会发展成乳腺癌?手术创伤性大不大?刘女士多有疑虑。
该院普外科-乳甲外科罗亚教授与其详细沟通病情,综合考虑首选乳腺微创旋切术,术中观察,必要时再行局部开放切除。充分了解情况后,刘女士积极选择手术。
切口仅针眼大小 乳腺微创旋切术
局部麻醉下,罗亚教授、甘志明医生为其开展手术。
术前,超声引导下探查并定位结节位置,选择左侧乳房边缘隐蔽处做3mm小切口,旋切刀到达第一个目标病灶,负压吸引下,分次分层将结节完整切除。
重复以上步骤,迅速切除所视左侧结节。随后以同样方法处理右侧乳腺结节。
其中,针对两侧生长多年,最大且质硬的两个结节,最终采取局部开放切除。
一次性切除两侧10多个乳腺结节,检查无病灶残留,手术顺利完成,术中出血仅2ml。
术后病理检查结果提示为良性乳腺疾病——乳腺纤维腺瘤。刘女士及家属松了一口气,于术后第二天出院。
预防乳腺疾病 这些事要知道
纤维腺瘤属于乳腺纤维上皮型肿瘤,是常见的良性肿瘤,发病年龄在20-30岁之间最多。
纤维腺瘤的发生与体内雌激素水平有关,因而很少发生在月经来潮前或绝经后,少数患者在妊娠或哺乳期会出现瘤体增大。
同时,乳甲外科专家提醒,饮食、睡眠、情绪等均会影响内分泌平衡,增加乳腺疾病患病风险。
良好的生活方式,有益于防治乳腺疾病:
1.保持良好的情绪
2.养成良好的作息,避免熬夜
3.增强运动,提高机体免疫力
4.均衡饮食,增加蔬果摄入
5.避免服用雌激素类药物、保健品等
6.注重孕前乳腺检查
同时,应当注意乳腺疾病的自查与筛查:
日常检查乳房对称性、皮肤色泽等外观,有无红肿、凹陷、溢液、肿块等。
女性进入育龄期后,可首次进行乳腺检查。对于 40 岁以上的女性,每年需定期接受乳腺彩超检查。可在医生的建议下,适当增加乳腺钼靶检查。
乳腺结节通常不会自行消退。虽然大部分结节都是良性病变,但仍需及时就诊,定期随访。
(院方供稿)