齐鲁晚报
当今社会,随着医学工程的快速发展,临床检查越来越精准,甲状腺结节的发现率逐年上升。甲状腺结节通常是通过医学检查发现的,其中一部分可能是恶性的。当被告知患有甲状腺结节时,许多人开始担心,包括饮食方面的疑虑,例如是否可以继续食用含碘盐、是否可以继续享用海鲜等等。
碘与甲状腺的关系
济南市中心医院内分泌科医生李建婷介绍,碘是甲状腺的好朋友,它在人体中的作用是帮助合成一种重要的激素,叫做甲状腺激素。然而,碘和甲状腺的关系有点复杂,就像一个“U“型曲线一样,这意味着摄入过多或过少的碘都可能对甲状腺产生负面影响。世界卫生组织建议,健康的成年人(不含孕妇)每天应该摄入150-200微克的碘,而孕妇和哺乳期妇女每天至少需要摄入250微克的碘。医生通常会通过检查尿液中的碘水平来初步了解体内碘的含量,正常的尿液碘水平应该在100-200mg/L之间。
通常来说,正常的饮食应该可以提供足够的碘摄入量。在碘缺乏的地区,食用加碘盐是一种好方法,而在不缺碘的地区,可以使用正常食盐。
患有甲状腺结节,饮食和碘盐应该如何选择?
对于单纯的甲状腺结节的患者,通常不需要特别增加或减少碘的摄入。
李建婷表示,如果是甲状腺结节伴随着碘缺乏导致的甲状腺功能减退患者,那么饮食中需要增加碘的摄入。海鲜是一种富含碘的食品,根据碘含量的不同,可以将海鲜分为三类:富含碘的(海带、紫菜等藻类)、中等含碘的(虾、扇贝)、含碘较少的(带鱼、三文鱼、小黄鱼等)。
如果是甲状腺结节伴随着碘摄入过多导致的甲状腺功能亢进患者,那么饮食中就需要限制碘的摄入。一种常用的方法是选择含碘较少的食物,比如十字花科蔬菜,如花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花和芥蓝等。这些蔬菜不仅自身含碘较少,还可以帮助降低体内甲状腺激素水平,有助于纠正体内碘过多的情况。不过,需要注意的是,长期大量食用这类蔬菜可能会导致甲状腺激素合成受阻,最终导致甲状腺肿大,需要定期检测,在医生指导下根据结果适当调整。
如果患有甲状腺结节并且合并桥本氏甲状腺炎,长期高碘饮食会加重疾病程度并且升高相关抗体水平。鉴于桥本氏甲状腺炎可在同一家庭几代人中发病的遗传特点,建议桥本氏甲状腺炎患者及其子女减少碘摄入,必要时检查甲状腺功能,以预防疾病的发生。
综上所述,甲状腺疾病的饮食建议应基于疾病的类型和个体情况,而不是一概而论。在制定饮食计划时,建议了解相关临床指标,保持均衡饮食,以维护健康生活。同时,不要忽视定期体检的重要性。如果出现甲状腺激素异常的症状,需要使用药物治疗。如果医学检查高度怀疑是恶性结节或者压迫颈部的良性结节,可能需要考虑甲状腺手术切除。而对于被确认为良性结节的患者,一般可以进行定期超声检查和专科随诊。