问政回音|婴儿第一年医保如何买?外地老人可在渝买医保吗?权威答案来了
华龙网讯(于洋)婴儿第一年医保如何买、如何用?外地户口的老人可在重庆买医保吗?胆管细胞癌何时才能纳入医保?
近期,多条网民关注的医保问题,经华龙网重庆网络问政平台及时联动,重庆市医疗保障局进行了详细回复。发帖网民对问政的办理和回复内容比较满意,表示感谢。
网民:婴儿第一年医保如何买 如何用?
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11月12日,网民付先生在华龙网重庆网络问政平台发帖咨询,婴儿第一年医保如何缴费?如何用?是用父母的医保?还是缴了费立即可以用?
付先生在电话中告诉平台工作人员,他家小孩马上满2个月了,想给孩子买一份医保,但不知道如何买?是给孩子单独买?还是可以用父母的医保?
接到网民咨询后,华龙网重庆网络问政平台联动了重庆市医保局,11月15日,重庆市医保局进行了回复:
根据我市现行医保政策规定,原则上新生儿出生后90天内由监护人按相关规定办理独立参保缴费的,自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。
对不独立参保且其法定监护人当年已参加我市居民医保并缴费的新生儿,自出生之日起自动随其法定监护人按规定享受居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其法定监护人合并计算,直至最高封顶线。
其法定监护人有多人参加我市居民医保并缴费的,只能选择其中一人随同参保,一经选择不得变更。
对下半年独立参保的新生儿,只缴纳个人应承担的费用。

网民:外地户口老人可在渝买医保吗?
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11月7日,网民包先生在华龙网重庆网络问政平台发帖咨询,在重庆生活但户口在外地的老年人,能不能在重庆买医保?如果可以,该怎么操作?买了之后,可以在重庆使用吗?
包先生在电话中说,他在重庆上班,3年前,老人从广安来重庆,帮他照看小孩。由于老人户口不在重庆,买的是外地农村医保,一旦生病住院,就很麻烦,他想在重庆给老人买医保。
接到网民咨询后,华龙网重庆网络问政平台联动了重庆市医保局,11月15日,重庆市医保局进行了回复:
根据我市医保政策规定:在我市取得《居住证》的市外户籍人员可参加我市城乡居民医疗保险。在集中参保缴费期完清我市2024年度城乡居民医疗保险费的,待遇享受时间为2024年1月1日至2024年12月31日。
您可通过如下任一渠道办理参保登记及缴费:
(1)线上:首次参加居民医保的,可通过微信公众号“重庆市医疗保障局”、重庆市医疗保障局官网公共服务平台、渝快办APP、重庆医保APP或国家医保服务平台APP重庆地方专区等渠道办理城乡居民参保登记。目前,居民医保费由税务部门征收。登记成功后,参保人可通过“重庆税务”微信公众号、渝快办APP等渠道在线选档缴费。
(2)线下:可携带相关有效证件前往居住地街道社保所办理参保登记及缴费。

网民:胆管细胞癌何时才能纳入医保?
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10月25日,网民王先生在华龙网重庆网络问政平台发帖咨询,胆管细胞癌何时才能纳入医保范围?
接到网民咨询后,华龙网重庆网络问政平台联动了重庆市医保局,11月7日,重庆市医保局进行了回复:
根据我市现行医保政策规定,恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗属于我市职工医保和居民医保门诊特殊疾病医保范畴。患有门诊特殊疾病病种范围内的疾病,可以申请享受门诊特殊疾病基本医疗保险待遇,经诊断符合相应门诊特殊疾病病种标准后享受待遇。恶性肿瘤准入标准如下:
(一)组织学检查:穿刺、钳取、切取或切除后,制成病理切片的组织病理学诊断,包括血液病的骨髓穿刺检查等;
(二)细胞学诊断:根据各项脱落细胞学检查和(或)穿刺细胞学检查而作出的诊断,包括白血病的外周血片检查;
(三)影像学检查:在临床符合肿瘤诊断的基础上,结合具有一定特异性的物理、化学检查的阳性结果而作出的诊断。如单凭影像学诊断,须经三级医院副主任医师以上(含副主任医师)的医师做出,并在诊断证明书注明“影像学诊断”。
(四)恶性肿瘤病人经治疗生存五年以上需继续进行放化疗和镇痛治疗者,应重新复查上述指标。
您可以带上相关资料,在就近区县医保经办机构或医保经办机构指定的医疗机构审核申请。

市医保局咨询电话
重庆市医保局在回复中还公布了咨询电话:
如有疑问,可与市医保局进一步联系,联系电话:023-12393。
