孩子眼睛一大一小，视线被遮挡；孩子总是眯眯眼，无精打采，好像永远睡不醒；孩子总是仰着头看东西，小小年纪就有抬头纹……家长们可要注意了，可能是先天性上睑下垂惹的祸！

什么是先天性上睑下垂

上睑下垂是指上眼睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖的一种病况。一般先天性上睑下垂的孩子自从出生后就有一只眼睛或者两只眼睛都睁不开。大部分先天性上睑下垂可能会引起弱视。国家卫生健康委办公厅印发《0 ~ 6岁儿童眼保健核心知识问答》，其中明确提出“先天性上脸下垂”是儿童常见眼病，患病率约1. 8%.。

先天性上脸下垂久拖不治危害大

限制视野，影响视力 。睡觉的时候，眼皮遮住眼球，我们叫做“休息”。但眼球总是被下垂的眼皮遮盖的话，尤其是上睑下垂严重的话，眼睛无法接受刺激，会影响视觉的发育。上睑下垂的人，看东西时眼睛总是处于往下转动的状态，长时间如此的话，眼球肌肉就会萎缩，甚至会引起散光、弱视等。

仰头视物，脊椎变形。双眼上睑下垂，会本能的仰头或者用力耸眉看东西，长时间如此，对颈部脊柱的发育是非常不利的，会造成变形、驼背等。

加重眼周肌肉疲劳，引起视疲劳 。上睑下垂的人，睁眼时需要更多的力量去支撑，很容易造成眼睛周围多种肌肉疲劳、痉挛，进而加重视疲劳。

姿态异常，影响心理健康 。为了看清东西，上睑下垂的人通常会姿态异常，尤其是孩子，发现自己和其他小朋友不一样，会产生内向、自卑感，从而影响身心健康。

小孩子上睑下垂多大手术比较好？

重庆爱尔儿童眼科医院院长、主任医师何勇川介绍：“把上睑下垂分为轻中重三种程度，轻度的上睑下垂因瞳孔都在外面，没有被遮盖，不影响视力的发育，我们可以观察到学龄前。那么中重度的上睑下垂，因眼皮遮盖瞳孔会影响视力的发育，孩子为了看清楚东西，会仰头视物，从而影响脊椎的发育，这个时候手术可以适当提前。”

“我家孩子一出生眼睛就耷拉着，像是没睡醒。刚开始我们没注意，后面才怀疑，孩子是不是眼睛出了问题。”近日，6岁女孩西西的爸爸对重庆爱尔儿童眼科医院泪道眼眶科副主任医师韩登梅医生讲起西西眼睛。

在朋友的介绍下，西西爸爸带着西西来到重庆爱尔儿童眼科医院。经检查，西西右眼裸眼视力为1.0，左眼裸眼视力为0.8，双眼平视时上睑遮盖瞳孔约1/2，确诊为双眼先天性上睑下垂。

考虑到西西双眼上睑下垂重，双眼不对称明显，有明确的手术适应症，决定进行手术矫正。在重庆爱尔儿童眼科医院，泪道眼眶科韩登梅医生为西西顺利进行了双眼上睑下垂矫正手术。几天后，眼睛拆线顺利出院。手术后西西的眼睛在外观上有了很大的改善，原来耷拉下的眼皮变成漂亮的双眼皮，西西高兴极了。

先天性上睑下垂很难预防，如何防护？

重庆爱尔儿童眼科医院院长、主任医师何勇川介绍：“及时治疗可以导致上睑下垂的原发病；积极治疗神经肌肉原发病；日常注意眼睛安全防护、避免外伤；注意用眼卫生、防止感染等，有助于降低后天上睑下垂的发病风险；选择正规的医院进行眼部手术和整形美容操作，可以降低眼睑下垂的发生率。”

何勇川院长温馨提示：家长平时要注意观察，当孩子出现上述症状，或者发现其睡眠充足情况下，表现出没睡醒的状态（单眼或双眼眼皮下垂），要引起重视，及时就医，通过专业检查确定疾病及病因，对症治疗。

爱尔儿童眼科医院是一所专注于儿童青少年眼病诊疗的三级专科医院，医院致力于为0-18岁儿童青少年提供专业温馨的眼科医疗服务，专注儿童眼病，覆盖家庭全眼病基础诊疗。一直以来，爱尔儿童眼科医院以成为儿童视觉健康保护和疾病诊疗中心为发展目标，以创新的技术水平促进儿童眼科医学事业进步，为西南地区乃至全国的儿童眼病患者提供高质量的眼科医疗服务，推动儿童眼健康事业不断发展。（肖俊华）