一到体检，看到体检报告上“幽门螺旋杆菌阳性”的结果，是不是让你惊慌失措，不要着急，我们一起来认识一下它。

什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌（简称Hp）是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内，会引起胃黏膜轻微慢性发炎，导致胃和十二指肠溃疡及胃癌。

幽门螺旋杆菌是已知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物。在我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%以上， 幽门螺旋杆菌感染也是最常见的细菌感染之一。

感染途径有哪些？

1.口口传播

共餐、经常在外就餐是幽门螺旋杆菌感染的重要途径。另一个重要途径是通过交换唾液传播。

2.粪口传播

粪便中存活的幽门螺旋杆菌污染水源或食物，可令进食者感染幽门螺旋杆菌。

3.母婴传播

包括不清洁的哺乳，口对口喂食，咀嚼后喂食，亲吻婴儿口唇，或用大人的餐具、吸管等喂食。

4.医源性传播

清洁不规范的侵入式检查，如胃、喉镜、口腔、牙科、鼻腔治疗等，是造成医源性感染的主要原因。

感染后有哪些症状？

大部分的人感染上幽门螺旋杆菌不会有明显症状，一部分人会出现以下症状:

反酸、恶心、呕吐

因为幽门螺旋杆菌会诱发一种激素叫做胃泌素，在一般情况下会大量分泌，导致的结果就是胃酸出现过多，从而患者出现泛酸、烧心、呕吐等症状。

口臭

这主要是由于幽门螺旋杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。

上腹疼痛

如果长时间的在饮食之后腹部感到饱胀或者不适感，并且还会伴有其他不良症状的时候，这些不良的症状可以使腹胀、反酸和食欲减退等，在这个时候一定要到医院进行检查，因为很可能被感染了幽门螺旋杆菌。

如何检查幽门螺旋杆菌？

非侵入性检查

1.抗体测定法、抗原测定法：检查血液和尿液中是否有抗体、抗原。

2.碳13呼气试验或者碳14呼气试验：很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

侵入性检查

主要包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检（如银染、Waethin-Starry染色等）及细菌培养等。

我们现在已经大概认识了这个细菌，那如何防治它呢？

首先我们生活中要做到如下几点来避免感染：

1.跟家人分餐，用公筷、公勺盛饭夹菜，不相互夹菜，餐具要定期煮沸消毒。

2.禁止用嘴喂孩子食物，情侣亲热前，保持口腔清洁。

3.饭前便后洗手，蔬菜、瓜果要洗干净削皮。

4.每天刷牙至少两次，注意口腔卫生、清除牙菌斑等。

5.食物要经过高温：幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。

6.少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。

如果不幸感染了又怎么办呢？

如果感染了幽门螺旋杆菌，需要让全家进行一个幽门螺旋杆菌的筛查，再一起进行治疗。一个人治疗，也可能被家人再次感染，所以一定要全家一起行动。但是对于家里的小于14岁的儿童不建议进行幽门螺旋杆菌的检测和根治治疗。

幽门螺旋杆菌是可以根治的，治愈率80%-90%，但是可以复发，一般5年复发率小于5%，所以需要定期复查。

目前治疗幽门螺旋杆菌主要推荐三联疗法和四联疗法，同时服用三种或四种药物（质子泵抑制剂+抗生素+铋剂），疗程为10-14天。在治疗期间不能随便停药或增加疗程，这容易导致杀菌失败或产生耐药性。停药后需要再间隔1个月再复查。

切记不能在服药期间进行幽门螺旋杆菌的检测，这个结果大多是假阴性。

（重庆市第五人民医院供稿）