老人手臂水肿险截肢 “罪魁祸首”竟是一根橡皮筋
华龙网讯(林红 通讯员 黄琪奥)忘记取下手臂上的橡皮筋,竟险些导致截肢……2月5日,记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院皮肤科于近日成功救治了一名罕见的“橡皮筋综合症”患者。
去年12月,在贵阳生活的刘婆婆左上肢莫名出现重度凹陷性水肿,并伴随凹陷性瘢痕,皮肤溃烂等症状。虽然家人带她到当地医院就诊,并采取了抗感染治疗,但并未达到很好的效果。
今年1月中旬,刘婆婆的左上肢出现严重肿胀,活动受限,当地医院建议她进行截肢。为了保住手臂,刘婆婆与家人来到西南医院就诊。
“收治刘婆婆的时候,她的左上肢基本无法动弹。”皮肤科翟志芳教授介绍,接诊后医护根据刘婆婆的症状给予了常规抗感染、局部清创换药、利尿消肿等措施,虽然水肿稍有缓解,但局部溃疡仍未得到明显改善,上肢依然不能活动。
就在皮肤科医护一筹莫展之际,刘婆婆的家属提供了一条重要的线索——刘婆婆发病前曾将两根扎头发的橡皮筋套在上臂处,由于年纪大了没想起来,过了很久才将橡皮筋摘下。
“得知这条线索后,我们又结合刘婆婆左上臂环形的瘢痕,猜想橡皮筋就是导致这一切的罪魁祸首。”皮肤科医护顺着这条线索继续追问,又得到另一条重要的线索——家人当时为刘婆婆取下的橡皮筋只有一根,另外一根不知所踪,他们以为刘婆婆自己之前已经取下了,就并未过多在意。
综合两条线索,翟志芳教授通过查阅相关文献,发现一种名叫“橡皮筋综合征”的罕见病相关症状与刘婆婆十分类似。
“橡皮筋综合征主要发生于习惯佩戴橡皮筋于手腕的人群,当长时间佩戴时,橡皮筋会穿透皮肤和软组织,导致远端水肿、功能丧失,甚至损害神经血管结构。”结合文献和刘婆婆的症状,医生们基本判定,刘婆婆所患的正是橡皮筋综合症。
确定症状后,经管医生为刘婆婆进行了核磁共振检查,终于发现了深藏在她上臂内罪魁祸首——残留皮下的一根完整橡皮筋!
随后,外科组医生刘婷在局部麻醉下为刘婆婆行左上臂异物取出术,从她上臂内取出了橡皮筋。
术后,皮肤科医护对刘婆婆给予了含银敷料局部换药等对症处理。经过治疗,刘婆婆左上臂的红肿逐渐消退、溃疡慢慢愈合,于2月初顺利出院。
翟志芳教授提醒,市民在日常生活中应避免不恰当或长时间佩戴皮筋,如果在佩戴橡皮筋后,手臂或腕部出现皮肤红肿等情况,需及时到医院就诊。