​明明是一起笑闹的家人

几小时后却躺在手术床上

头颅右侧基底节出血约110ml

“脑功能损伤严重，预后极差”

从拨掉留置管被家人带回老家

到在辅助器下步行走出医院

他用了68天

......

拔管回家

抢救后的艰难抉择

2个多月前，秦叔叔（化名）突发意识障碍，左侧肢体不能活动，朋友立即拨打120送往医院。重庆西区医院急诊医学科接诊后进行了紧急处理，CT检查显示头颅右侧基底出血约110ml，病情极其危重！经过神经外科紧急手术，成功清除颅内血肿，为秦叔叔创造了生存的机会。可是离秦叔叔康复出院仍有很长的一段路要走......

51岁的秦叔叔父母已逝，离异后一直独自居住，治疗期间一直由从开州老家赶来的哥哥陪伴。手术成功后，本应立即进行康复治疗的秦叔叔，因其特殊的个人和家庭原因，其家属共同商量后，做出一个艰难的决定：拨管，回老家乡镇输液治疗。

虽然医生一再告知其出院后有病情加重，甚至死亡的风险，术后第2天，仍在深昏迷状态的秦叔叔被秦大伯带回了老家。

康复医学科主任刘青山表示，脑出血量大的患者可能会面临多器官功能衰竭、长期晕迷、长期卧床等状态，其主要后遗症主要表现为偏瘫、四肢瘫、运动和感觉功能障碍、言语功能障碍、生活不能自理、步行障碍等。患者应在专业人士的指导下，积极配合，进行长期的、系统的康复治疗，可以有效预防和减轻后遗症。

再次入院

抓住最佳康复治疗时间

3天后，秦叔叔却来到了重庆西区医院康复医学科。原来，秦叔叔在老家诊所输液时，表现出极强的求生欲望，意识也开始好转，黄大伯立即将他送回我院。

针对秦叔叔的情况，刘青山主任带领团队经过多次讨论，对症制定了个性化康复方案，改善其感觉、运动、认知等功能障碍，提高其日常生活自理能力。

“脑出血具有致残率高的特点，很多脑出血患者因残疾失去独立生活的能力。患者病情稳定48小时后，即可以进行早期康复治疗，脑出血发病后半年内、尤其是前3个月是功能恢复的黄金时期，康复治疗介入时间越早，越能最大程度地恢复生活、工作能力。一旦错过最佳康复时机，康复治疗效果也大打折扣，对患者和家庭造成极大的痛苦和负担。”康复医学科主任刘青山说道。“秦先生发病不足10天，现在正在康复治疗的最佳时期，我们有信心帮助他更好地回归家庭和社会！”

为预防偏瘫侧肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症，秦叔叔进入康复医学科第2天便开始了早期康复治疗，在治疗师的指导下进行了肢体活动、坐位平衡、认知与言语等康复训练。

63天后“奇迹”

从平车入院到独立行走

入院第7天，秦叔叔开始借助电动起立床进行早期站立训练，有效预防了体位性低血压、促进偏瘫侧下肢感觉恢复。 此外，秦叔叔每天还进行着大量的综合康复治疗，如：

帮助提高肌力、平衡和步行能力的运动疗法，中频脉冲电治疗刺激肌肉、电子生物反馈治疗提高神经兴奋性、气压治疗促进血液循环刺激本体感觉的物理因子治疗，通过作业治疗提高日常生活能力，利用智能上肢机器人训练提高秦叔叔的手指精细功能和手眼协调功能，与此同时，康复团队也将传统康复治疗中的针灸、艾灸等运用到秦叔叔的康复治疗中。

在康复团队的鼓励和关怀下，经过68天的康复治疗 ，秦叔叔的肢体功能逐渐恢复，已可以在助力器的帮助下自行行走。秦叔叔说：“通过每天的康复训练，离独立行走的目标越来越近了，对以后的生活充满了信心！”

在送秦叔叔出院后，重庆西区医院康复团队继续投入到忙碌的康复工作中。从九龙坡区二院到西区医院，康复医学科经过多年的积累，在脑出血康复治疗领域有着良好口碑，拥有一支临床经验丰富，专业技术过硬的康复治疗团队。（院方供稿）