荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 李林牧 潘雨茜 孙帆）许多人提到摔倒第一个想到的便是骨折，但除了四肢的损伤，头部伤害也需要格外注意。最近，武汉小伙小余（化名）便是因为摔跤头痛没当回事险酿大祸，直到被送到武汉市普仁医院神经外科住进了ICU才意识到自己堪堪与死神擦肩而过。

家住青山区的小余今年18岁，2月19日上午，正在检查牙齿的他在等待叫号时不慎摔倒直接昏了过去。

“十一点多我接到电话就急忙赶了过去，到的时候他已经醒了，那时候人还挺好，只是说头痛，我就没太当回事，只当是小孩子摔跤摔疼了，就直接把他接回了家。”小余的父亲回忆道。

然而令人没想到的是，一直到下午三点多，小余仍感到头痛不已，放心不下的妈妈赶紧把小余送到了家附近的医院并做了头部CT，CT显示小余脑内出血，医生们紧急为小余办理了住院手续，此时小余已经开始出现“胡言乱语”的症状了，直到第二天上午小余的情况都没有好转。看见孩子突然变成这个样子夫妻俩心急如焚，为了追求更好的治疗效果，2月20日下午，小余被转院到了武汉市普仁医院神经外科接受进一步治疗。

“你叫什么名字”

“你刚说过了呀”

“你有没有什么不舒服”

“我拍片子...牙齿...”

“手脚都动一下我看看”……

“从与患者初步接触的对话中可以看出，患者的语言是没有逻辑的，也理解不了我询问的问题，这提示患者的语言中枢已经受到了影响。”接诊的神经外科二病区值班医生孙帆解释道。

在充分了解到小余发病的具体经过并进行相关检查后，医生们发现小余的出血部位在左侧额颞叶，出血量已超过30ml，且正好影响到了语言中枢，如不及时手术，小余不仅语言功能可能无法恢复，随着脑水肿加重，还可能引起严重脑疝从而危及生命。由于小余年纪较小，除了挽救功能以外，还需要考虑伤口的瘢痕增生、头发生长等美观问题，武汉市普仁医院神经外科二病区主任潘德锐立即为小余制定了相关手术治疗方案，决定采用微创小骨窗的形式清除血肿。

2月21日凌晨，在与患者父母进行充分沟通后，潘德锐主任立即带领医护团队为小余行小骨窗颅内血肿清除术，由于血肿部位离运动功能区非常近，哪怕有多1毫米的损伤都可能留下偏瘫的后遗症，经过一番稳定精细的操作后，手术顺利完成。术后小余被送至ICU过渡并复查CT。当天下午14点，小余便已完全苏醒，语言功能有明显改善，复查CT也提示血肿已完全被清除，2月22日上午，小余成功从ICU转至神经外科普通病房。

“这个患者是幸运的，没有耽误太多时间，经过积极的手术治疗后能够恢复到以前的状态，不过如果在当时摔倒后第一时间就做一个头部CT，在发现脑出血、出血还没扩大之前就使用一些止血药物可能就可以把出血控制住，不需要再挨这一刀了。”潘德锐主任解释道。

“看到孩子被推出手术室时，我俩紧张得直掉眼泪，还好潘主任耐心安慰了我们给了我们信心。现在能明显地看到孩子说话、思维恢复正常了，不像之前那样胡言乱语了，真的非常感谢！”2月28日，握着病床上儿子小余的手，母亲钱女士（化名）激动道，余先生也送来了一面红色的锦旗。

武汉市普仁医院神经外科二病区主任潘德锐提醒，人体的脑组织是很脆弱的，一些头部外伤可能会造成脑组织损伤出血，尤其是后脑和两边颞部的撞击，容易引起颅骨骨折或脑挫伤、硬膜外、硬膜下血肿这类疾病。少量出血可能只会引起头痛、恶心呕吐等不适，若出血量过大，超过30ml，就会引起病人昏迷甚至危及生命，后期还可能遗留偏瘫、失语、癫痫等功能障碍。因此，在头部受伤后一定要高度警惕、严密观察，若出现头痛头昏、恶心呕吐等症状，切记要第一时间就医。