为什么有的检测项目需要空腹有的又不需要空腹？禁食多久算空腹？可能家长朋友们会有很多疑问，今天，重医附属儿童医院检验科的医生王寒来给大家聊聊空腹查血这件事。

检测项目各项指标

会受到进食过程各个环节的影响

正常进食后，食物经过咀嚼后到达胃部，胃部开始分泌胃酸和酶类消化食物，同时刺激肝脏、胰腺、胆囊释放消化液和酶类，共同分解食物中的碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质，最终被分解成葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等吸收入血。

因此，血糖、血脂以及肝脏、胰腺、胆囊分泌的酶类（如胰岛素等）会在进食后明显升高。

而我们的检测项目指标的参考范围是用健康人群空腹血中各种指标的范围来建立的，因此，进食过后的各指标升高，与参考范围不具有可比性。

进食影响

血液标本浑浊度

有些检验项目，如免疫球蛋白、补体、类风湿因子等的检测，采用的方法是免疫比浊法——检测试剂与血清中的抗原/抗体发生反应后，会形成颗粒，使反应液混浊，再用检测灯检测混浊程度计算出血清中抗原/抗体的量。

进食后，脂肪经人体消化会产生乳糜颗粒入血，血液中会出现乳糜颗粒，由于乳糜颗粒较轻，离心后会混在血清/血浆中，使其混浊，混浊程度和进食的食物种类以及抽血时间有关，进食越油腻的食物以及进食后短时间内抽血，血清/血浆会混浊，呈脂血状态。

而标本本身的混浊度会干扰我们的检测系统，导致某些结果的不准确。

小朋友禁食多久才算空腹呢？

根据2020年国家卫生健康委员会发布的最新《静脉血液标本采集指南》：空腹要求至少禁食8h，以12h～14h为宜，但不宜超过16h。

婴幼儿（3岁以下）和新生儿的空腹状态通常是指下次进食前。

进食对末梢血常规影响不大，是不需要空腹检测的。

建议：对于3岁以下婴幼儿在保证血液标本采集质量的同时又不能让受试者禁食过久，可根据以下规则来控制禁食时间：

1.母乳喂养孩子：禁食2-3小时。

2.牛奶喂养孩子：禁食3-4小时。

3.已添加辅食（面条稀饭）：一般禁食5-6小时。

4.若与家人同食：至少禁食6小时。

最后，如遇一些紧急采血情况，请谨遵医嘱。（院方供稿）