皮肤上也会长“苔藓”？这种“苔藓”会造成皮肤发白且“奇痒难耐”。它虽然长在皮肤上，却不是皮肤病，而是一种很难治愈的“妇科顽疾”。今天我们就和重庆松山医院妇产科专家一起来了解一下这种恼人的“外阴白斑”。

外阴白斑是什么？为什么会长出“苔藓”

外阴白斑是女性外阴皮肤及黏膜组织色素改变的一组慢性疾病。特点是外阴瘙痒，外阴的皮肤出现不同程度的色素减退、增厚苔癣样变，出现萎缩。病程较长，有些长达数十年，具有较难治愈、易复发的特点。

外阴白斑病变分两类：外阴慢性单纯性苔癣、外阴硬化性苔癣。

外阴白斑的病因有哪些？

外阴慢性单纯性苔藓的病因？

分为原发性和继发性两种，后者可继发于硬化性苔藓、扁平苔藓或其他外阴疾病，和长期慢性摩擦有关。此外，不明原因的瘙痒，反复搔抓，也可导致该病的发生。

外阴硬化性苔癣的病因？

1.自身免疫因素：自身免疫性疾病患此病的概率率较高，此病发病与自身免疫紊乱相关，如糖尿病、甲状腺功能亢进症或减退症、自身免疫性甲状腺炎、白癜风、恶性贫血、斑秃等。

2.遗传因素：有报道家族中（母女、姐妹）同时发病，本病可能存在遗传倾向性。

3.外伤与慢性刺激：外阴长期处于不透气、潮湿的环境中更容易发病，尿液的慢性刺激。

4.感染：伯氏疏螺旋体、人类疱疹病毒(EB病毒）感染可能发病。

5.内分泌因素：在月经初潮后病变可缓解，该病可能与雌激素缺乏有关，但用雌激素治疗无效。

6.睾酮（一种雄激素）：可能是发病原因之一。

诱发因素

绝经后女性，发生的几率相对较高；精神紧张；抑郁者易于患病。

奇痒难耐 外阴白斑危害大

得了外阴白斑，往往会伴随奇痒和疼痛，让人坐立不安，彻夜难眠。外阴白斑迁延不治，可带来多种危害：

奇痒难耐：顽固的外阴瘙痒，严重者可因搔抓引起表皮抓破、皲裂、溃疡。

皮肤白斑：外阴皮肤角化过度呈白色，长期不愈进而发展为外阴白斑、苔癣样变。

萎缩感染：皮肤萎缩变薄合并感染。

影响排尿：外阴萎缩、小阴唇粘连、阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。

恶变风险：外阴白斑有一定几率发展为外阴鳞状细胞癌，癌变率约2~5%，所以发现外阴白斑应及时进行活检病理检查，以排除恶性风险。

80.4%为绝经后妇女 这种顽疾偏爱中老年女性

有报道，硬化性苔癣发病率为1/1000~1/60，在所有外阴白色病变中，绝经后妇女占80.4%。外阴慢性单纯性苔癣多发生在50岁左右的中年妇女，国外报道绝经后老年妇女多见。外阴硬化性苔癣可见于任何年龄，但以40岁左右妇女多见，其次为幼女。

由于外阴白斑病变病因不明确，缺乏有效的措施来预防。日常生活注意个人卫生、积极治疗相关疾病等，可能降低外阴白斑病变的发病风险。定期体检，尤其是妇科检查，可早发现早治疗。

如果发现外阴白斑，则应注意以下方面！

① 饮食

不吃辛辣刺激和易致过敏的食物。

② 生活习惯

养成良好的卫生习惯，保持外阴清洁，助于症状的缓解和病情的恢复。

③ 定期复查

外阴硬化性苔藓是慢性过程，需要定期检查。症状控制良好者初始治疗后至少每年复查1次，让医生检查是否有异常改变。有不典型增生、外阴癌或有持续性症状者需要专科医师进行检查和随访。

（院方供稿）