重庆市酉阳土家族苗族自治县桃花源街道花园村卫生室违法违规使用医保基金案

2023年3月，酉阳土家族苗族自治县医疗保障局对酉阳土家族苗族自治县桃花源街道花园村卫生室医保基金使用情况进行现场核查，发现该村卫生室通过伪造医疗文书骗取医保基金448.73元，通过变造电子信息提高药品价格骗取的医保基金87933.77元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，当地医保部门处理结果如下：1.责令退回通过伪造医疗文书骗取的医保基金448.73元，并处5倍罚款2243.65元；2.责令退回通过变造电子信息提高药品价格骗取的医保基金87933.77元，并处3倍罚款263801.31元；3.暂停该卫生室涉及医保基金使用的医药服务8个月；4.责令该卫生室规范药品进销存台账管理；5.案件移送公安机关。目前，损失的医保基金88382.50元已全部追回，罚款266044.96元已全部收缴。

信息来源：重庆市医疗保障局