糖尿病用药指南:了解不同类型药物的作用与选择
2024-06-23 06:11:45 来源: 华龙网 听新闻
糖尿病是一种慢性代谢疾病,主要表现为高血糖。为了控制血糖水平,患者需要使用药物。目前,市面上有多种糖尿病用药,它们的作用机制、适应症和副作用各不相同。本文介绍几种常见的糖尿病用药,帮助患者更好地理解和选择适合自己的药物。
糖尿病用药主要分为两大类:口服降糖药物和注射降糖药物。
口服降糖药物
1.二甲双胍
抑制肝脏葡萄糖生成,增加肌肉对葡萄糖的摄取。适用于大多数2型糖尿病患者,尤其是肥胖患者。
2.磺脲类
如格列本脲、格列吡嗪等,它们通过刺激胰腺β细胞释放更多胰岛素来降低血糖,适用于2型糖尿病患者。
3.α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖,它们通过抑制小肠内α-糖苷酶的活性,减缓碳水化合物的消化吸收,从而降低餐后血糖。适用于2型糖尿病患者,尤其是那些餐后血糖升高明显的患者。
4.DPP-4抑制剂
如西格列汀、沙格列汀等,它们通过延长肠促胰岛素和GLP-1的作用降低血糖,适用于2型糖尿病患者,尤其是那些对二甲双胍和磺脲类药物反应不佳的患者。
5.SGLT2抑制剂
如卡格列净、达格列净等,它们通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿液中葡萄糖的排泄,从而降低血糖。适用于2型糖尿病患者,尤其是那些对其他药物治疗效果不佳的患者。它们还具有减轻体重和降低血压的额外益处。
注射降糖药物
1.胰岛素
用于治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。胰岛素通过替代体内缺乏的胰岛素,帮助身体细胞吸收葡萄糖,从而降低血糖。根据作用时间的不同,胰岛素可分为短效、中效和长效胰岛素。
2.GLP-1受体激动剂(现目前注射为主)
如利拉鲁肽、艾塞那肽等,它们通过模仿天然GLP-1的作用,刺激胰腺β细胞释放胰岛素,抑制胰腺α细胞释放胰高血糖素,从而降低血糖。它们也具有减轻体重和降低血压的额外益处。
患者在使用糖尿病用药时,应严格按照医生的指导进行用药,不能随意更改剂量或停药。同时,患者应该定期监测血糖水平,及时调整治疗方案。此外,患者还应注意合理饮食、适量运动和保持健康的生活习惯,这些都是控制糖尿病的重要措施。
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责任编辑:王凤