近日，重庆市疾控局、市卫生健康委、市医保局召开工作会，正式启动探索赋予公共卫生医师处方权试点，首批试点区县包括万州、沙坪坝、九龙坡、南岸、巴南。

探索赋予公共卫生医师处方权，是疾控体系改革的重点任务，也是创新医防融合机制的重要举措，可以进一步提升公共卫生医师队伍的专业能力，满足群众卫生健康服务需求。试点区县要提高认识，抓住试点机遇，积极稳慎推动公共卫生医师处方权试点工作走深走实，努力为群众提供全方位全周期的健康服务，不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。

探索赋予公共卫生医师处方权试点是现实所需，更是群众所盼。当前，我国慢性病患者数量庞大，基层防治压力突出，但基层医疗工作人员缺乏处方权，给基层疾病预防和管理带来了诸多障碍，比如针对高血压、糖尿病患者，如果没有处方权，公卫医师只能进行指导，却无法给予更进一步的用药建议，这会让患者对公共卫生医师的信任度下降，疾病管理的依从性大打折扣，患者的全周期规范化治疗管理就不能完整落到实处。赋予公卫医生处方权，不仅关乎基层公共卫生医师的岗位吸引力，也关乎基层分级诊疗、“医防融合”工作的落地。试点区县要抓住机遇，将探索赋予公共卫生医师处方权试点作为弥合医防裂痕、实现医防融合的重要抓手，不断提升居民卫生与健康获得感。

探索推进赋予公共卫生医师处方权试点，需要积极稳慎、循序渐进。有研究显示，公共卫生机构中无公共卫生（助理）医师执照的人数占58%。面对现有公卫人员质量和群众多元化需求之间的差距，既要厘清哪些疾病领域的处方权应该率先放开，放开后该如何监管等问题，也要加强现有公卫医生的执业能力。明确标准，循序渐进，急需的应当快速开放，有一定难度的，要在严格监管的情况下有限度地开放，试点区县可选择整体风险可控的部分传染病、慢性病、地方病等病种，开展处方权试点。同时，也不能一放了之，要始终坚持把医疗质量安全作为试点工作的基本原则，将公共卫生医师的处方行为纳入临床质量管理体系，规范处方行为，严格过程管理，严守医疗质量红线，切实做到权力下放、监管跟上、服务提升。此外，要持续完善公卫医师规范化培训制度，加强对公卫医师规培，持续提升公共卫生医师队伍能力，有效控制处方权放开的风险。

启动探索赋予公共卫生医师处方权试点正当时，各试点区县，在试点改革中，应立足实际、积极稳慎、循序渐进，不断推进探索赋予公共卫生医师处方权试点工作取得实效，从而更好满足群众卫生健康服务需求。

作者：路漫漫（江北区）