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陈先生术前CT检查局部图。
红网时刻新闻讯(通讯员 黄雅兰)“我一直觉得结石就是个小问题,自己又正年轻、身体应该健康得很,所以就从来没把它当回事。要不是这次偶然体检,我都不知道它已经引起梗阻造成了重度积水,这要是发现得再晚一点,肾脏功能都要搞坏了!”近日,在长沙京石医院泌尿外科的病房内,刚做完清石手术的陈先生,回想起此次就医经历后怕道。
男子早就发现结石却从不当回事,腰腹胀痛两月也依然不理
今年35岁、家住长沙的陈先生,早在3年前就查出患有左肾结石,但因为自觉年轻、身体健康,他便从未把它当回事,即使近两个月,原本安静的结石反复出现了左腰胀痛的情况,他也是隐忍着撑过去,不痛了就依然不理会。
直到最近,他偶然参加单位组织的员工体检,这才发现体内的结石情况不妙。据他回忆称:“当时做完彩超,医生就说我的结石堵住了输尿管、有肾积水,让我赶紧去医院做手术处理,不然肾脏就会被搞坏了。”
左肾功能险些被结石和积水搞坏,所幸医生迅速施术化解危机
于是,经过一番咨询了解后,陈先生便连忙来到了专治结石的长沙京石医院就医。到院后,经详细检查确诊其患有左输尿管上段结石(直径约1.8厘米)并左肾重度积水。
据长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅介绍:“肾脏每天都会产生大量的尿液,并经输尿管、膀胱等向外排出,如果结石造成了尿路堵塞,肾脏中的尿液无法排出就会滞留形成积水,且会随着梗阻时间的延长而逐渐加重,并不断对肾实质造成挤压。”
像陈先生这种情况,如果发现得再晚一点,那么持续加重的肾积水将会把整个左肾实质都挤压殆尽,从而造成左肾萎缩、左肾功能完全丢失的严重后果。因此,为尽可能地降低结石对左肾功能的损伤,张贻骅立即为他拟定了符合其病情特点的左侧纤维肾镜无创保肾取石的手术方案。
完善相关术前准备后,陈先生如期接受了手术治疗。据张贻骅介绍:“术中,我们沿导丝将输尿管镜插入左输尿管中时,发现他不仅输尿管上段扭曲、狭窄,而且结石嵌顿处与输尿管粘连紧密,导致进镜困难,所以只能改行经皮肾镜碎石取石术,最终在B超监视下成功施术、顺利清石,将危机解除。”
结石的危害绝不容小觑,一昧放任不管只会引发更大恶果
术后,对于陈先生早就查出结石,却因自诩年轻体健就不把结石当回事,甚至对结石发作症状也一直隐忍不理的行为,张贻骅表示,这种行为无疑是大错特错的,要知道结石可造成的危害都是“一视同仁”,并不会因为患者的年纪大小而调节、改变。
如果长期对结石放任不管的话,那么发展到最后要么是像陈先生此次就医时的情况一样,结石引发尿路梗阻、导致了肾脏积水,对肾脏功能造成严重威胁,情况更甚者还有可能合并细菌感染,从而引发脓肾甚至是尿源性脓毒血症等严重并发症,将生命安全都置于危险境地。
要么就是结石在肾脏中日积月累的越长越大,最终发展成为体积巨大的铸型结石,不断挤压、侵占肾内空间,反复摩擦、刺激肾内黏膜导致其破溃、出血乃至感染,届时不仅可使肾功能逐渐受损,长期的慢性泌尿系统感染还会导致肾脏慢慢出现萎缩甚至引发肾盂癌变。
综上,长沙京石医院专家提醒广大市民朋友,切勿小觑结石的潜在危害,一昧的放任不管只会使病情愈发加重,直至引发更大恶果。因此,发现泌尿系结石后,一定要予以重视,对达到手术指征者积极进行就医处理,尤其是在出现腰胀、腰痛等泌尿系结石的常见症状时,更要及时就医排查是否结石梗阻所致,以免延误病情,最终酿成无法挽回的后果而后悔莫及。
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