华龙网讯（通讯员 胡琳）“患者少跑路，看病更方便。”目前，渝中区在全市率先上线“区域处方前置审核平台”。从群众看病买药的“关键小事”做起，优化医院诊疗流程，改善患者就医体验，努力为群众提供便捷、高效、安全的诊疗服务。

党的十八大以来，我国医药卫生体制改革不断深入。渝中区积极探索医疗改革新路径，推进药学服务改革，践行“以药品为中心”转变为“以病人为中心”，拟定建设覆盖全部4家区属医院、11家社区卫生服务中心门急诊和住院部的区域处方前置审核平台的工作思路。经多轮研究讨论、部署与培训，2023年12月25日全市首家区域处方前置审核平台正式上线并投入使用。区域处方前置审核中心设在重庆市中医骨科医院（暨渝中区人民医院），由医院组织药师对全区15家医疗机构需人工审核的问题处方开展实时审核。

重庆市中医骨科医院药学部负责人刘才英表示，处方审核是医疗机构合理用药管理的重要环节。加强处方审核工作，规范临床处方行为，是提高临床合理用药水平，保障患者用药安全和用药权益的重要举措，也是医改新形势下，转变药事服务模式，延伸药师服务的重要手段。

传统的处方审核模式是处方经医生开具后，需由患者先缴费，再到药师审核发药环节。一旦发现处方不合理，药师拒绝发药，往往需要患者来回跑路，到医生处修改处方、再退费缴费。整个过程耗时长，患者抱怨多。建成“区域处方前置审核平台”后，医生在开具处方时，有配伍禁忌、特殊人群用药禁忌等较严重问题，系统将自动拦截，医生无法开具处方。出现无适应症用药、重复用药等不合理处方时系统会有弹窗提醒，医生可选择修改或不修改纳入后台由药师人工审核。待人工审核通过或医生按照人工审核要求修改处方或双签字后方可开具处方。把问题处方的修改放在处方划价缴费前，让患者少跑路，提升了患者就医体验。同时在医院进行处方点评时，也可以通过系统自定义抽取对应处方，查看问题处方记录，管理更便捷、更规范。

渝中区菜园坝街道社区卫生服务中心家庭医生向元富介绍，使用区域处方前置审核系统后，不仅开具处方时有不合理用药提醒，也为临床医生提供了在线知识库，可在线查询药品说明书等信息，让医生开具处方更精准了。

渝中区卫生健康委副主任王海江表示，渝中区以推进药学服务改革，改善患者就医体验为着力点，自2023年8月起，组织相关人员多次实地走访辖区市区两级医院、社区卫生服务中心，调研处方审核现状。发现传统审方流程存在因医生用药不合理被药师退回重开，患者多跑路现象。处方开具和审核受个人经验影响，水平参差不齐。为转变药学服务模式，结合2018年出台的《医疗机构处方审核规范》和数字重庆建设要求，全区配备专项资金，率先在全市建立了区域处方前置审核平台。

该平台建有基于循证证据的合理用药规则库，构建了“智能+人工前置审方”模式，对“可疑”处方实施自动拦截并转交药师复核，从而在流程及制度上最大限度保障患者用药安全。平台开通后，门诊处方和住院医嘱前置审核率达100%，充分发挥药师在处方审核、处方点评等合理用药管理方面的作用，规范了医师处方行为，提升了全区合理用药水平。后续平台将依托渝中区药事管理质量控制中心与辖区优质药学服务资源，动态优化审方规则，实现智能审方更贴合临床实际，基层医疗机构与三级医院同质化管理，精准保障患者用药安全。