华龙网讯 1月10日上午，重庆医科大学附属第三医院（以下简称：重医大附三院）肿瘤科联合超声科，在床旁成功为一名月余未进食的食管癌患者实施超声引导下经皮胃造瘘术。这是目前市级媒体公开报道的全市首例床旁超声引导下的胃造瘘术。

手术的成功，有效地扭转了该患者因吞咽障碍无法正常进食导致营养严重失衡的状况。同时，为后续治疗赢得时间和机会，提高了患者的依从性和体验感。而床旁手术，不仅能减少患者的奔波，还能缓解其进入手术室的心理压力。

据了解，该患者确诊食管癌和胃癌已有一年多。最近一个月，他除了勉强能喝点水以外，几乎吃不下食物，体重明显下降，营养严重不良。消瘦虚弱的他已不能自如活动，即便是简单的坐立、翻身都得靠家属协助。同时，还伴有严重的喘累，氧气管一刻也离不得。更糟的是，患者还不能平卧，且因肿瘤完全阻塞食管，胃镜检测，安置胃管均失败。

面对一系列特殊而棘手的情况，重医大附三院肿瘤科医护团队于1月10日在床旁为该患者实施超声引导下经皮胃造瘘术。术中，在超声科的配合下，利用彩超定位，重医大附三院肿瘤科孔锐副主任定点、穿刺……一气呵成，医护协作下，手术很快就顺利完成。患者在术中、术后均无特殊不适。

重医大附三院肿瘤科谢启超主任介绍，经皮胃造瘘术既能改善患者营养状况，还能发挥胃肠减压的作用。它具有手术时间短、创伤小，操作简单、快捷，不需要特殊麻醉、费用低等优点。而且，也不影响美观，进食也方便、简单，对疾病治疗和患者的康复能起到非常重要的作用。

带你了解经皮下胃造痿术

一、经皮下胃造痿术的优势有哪些?

1.与胃管相比，可避免长期置管所致的鼻咽食道黏膜的糜烂及出血，减少对呼吸道的刺激，减少反流性食管炎及吸入性肺炎的发生，适合长期放置。

2.与外科造痿术相比，无痛麻醉，安全且创伤小，操作简便快捷，仅在CT室或床旁即可进行，置管后行营养时间更早，术后便于护理，并发症少，费用低廉。营养不良、体弱、高龄的老人均能耐受。

3.胃造痿术不但可以进行长期营养支持，还可以发挥胃肠减压作用。

4.由于造痿管道位于腹部，不影响形象，容易被患者接受。

二、哪些患者可以通过经皮下胃造痿术获益？

经皮胃造痿术适用于胃肠道功能正常，但是存在吞咽障碍甚至是不能进食的患者，比如：

中枢神经系统损伤引起的吞咽困难一一如脑卒中、脑外伤、植物人、渐冻人；

食管穿孔、食管气管痿或肿瘤所致食管梗阻者；

头颈部肿瘤放疗或大手术前后；

呼吸功能障碍气管切开者。