重庆大爷烤火睡着致低温烫伤 专家:取暖需控制好使用时间
华龙网讯(林红 通讯员 黄琪奥)2月2日,记者从陆军军医大学西南医院获悉,该院近来收治了多例因使用热水袋、电热宝、电暖器、烤火炉等各种取暖神器,而导致皮肤烫伤的患者。
为此,该院烧伤研究所副主任医师周灵在接受记者采访时表示,市民在使用取暖工具时,除了要购买合格产品外,还需控制好使用时间。如出现低温烫伤,需立刻送医,切忌自行在伤口涂抹草药、药膏、紫药水、色拉油、牙膏等。
“老人家,以后你要小心一点了。”2月1日上午的烧伤科病房内,周灵对市民刘大爷说。此前,刘大爷在家用烤火炉取暖时睡着了,醒来时他发现自己的左小腿局部肿痛、皮肤暗红。送医后经诊断,刘大爷深Ⅱ度烫伤。经过烧伤科医护的精心医治和护理,刘大爷情况已明显好转,将于近日出院。
无独有偶,11岁的琳琳夜晚就寝时感觉脚冷,家人用沸水充灌热水袋放进被窝供其取暖,结果第二天晨起发现琳琳左小腿起了约鸽蛋大小的水疱。家人自行为其涂抹中草药,未及时送医,待延误20天后送到西南医院时创面已呈黑色,诊断为Ⅲ度烫伤,需要进行植皮手术。
事实上,西南医院烧伤科今年1月起至今已先后收治了21例低温烫伤患者。“他们都是因为不当使用热水袋、暖宝宝、烤火炉等而导致的低温烫伤。”周灵说。
温度太高会被烫伤,温度低怎么也会被烫伤呢?
“低温烫伤在冬季高发,又称低热烫伤。它是指机体长时间接触温度不太高的热源,致使热量蓄积而导致接触部位皮肤、皮下组织烧伤。低温烫伤的温度一般在44-51℃,皮肤损伤程度与温度、接触时间呈正相关。”周灵表示,与明火、热液等引起的高温烧烫伤相比,低温烫伤由于热源温度不太高,疼痛感不明显,人体的保护性反射不会被马上激发,通常不易被察觉,发现时往往已造成比较严重的伤害。
一般情况下,皮肤与低温热源短时间接触,仅伤及真皮浅层,出现水疱;如果持续作用,会累及真皮深层或皮下组织。当皮肤表面出现发白、发紫、黑痂时,说明损伤已经很严重,如处理不当会并发感染,加深创面,经久不愈。
发现低温烫伤,应如何应对?
“这需要看当时的情况。”周灵说,如果市民发现自己受伤的时候,致伤热源还处于工作状态,受伤部位局部皮肤温度过高,应立即脱离热源,并用自来水冲淋伤处或将伤处浸入冷水(15-20℃)中,或用冷水浸湿的毛巾、纱垫等湿敷,冷疗时间通常为30分钟。冷疗过程中要注意保护水疱皮,避免疱皮撕脱造成创面裸露、加深、感染。在如上简单处理后,应尽快前往正规医院接受治疗,医生会根据伤情确定治疗方案,例如换药治疗或手术治疗。
“另外,有一部分低温烫伤病例在受伤后较长时间才察觉伤情,此时致伤热源已不发热、局部皮肤温度已不高——这种情况下进行冷疗意义不大,应尽快就医。”
市民在日常生活中应如何预防低温烫伤?
周灵也给出了建议。“首先,市民需购买正规合格的取暖用品,严格按说明书操作。使用时,应避免皮肤与取暖用品长时间接触,可采取隔离措施,如用厚毛巾包裹热水袋、与取暖器保持一定距离等,并经常变换取暖用品的位置等。”
此外,周灵提醒,使用烤灯、紫外线灯、温敷、拔火罐、艾灸、药浴等治疗时,要规范操作、严格掌握时间及温度。同时,对于婴幼儿、老年人、过度疲劳而深度睡眠者、醉酒者、糖尿病人、脉管炎患者、截肢者、瘫痪病人、中风后遗症患者等低温烫伤好发人群,应尽量避免或减少使用易导致低温烫伤的取暖用品及治疗方式。