体检时肿瘤标志物升高等于得癌症了?医生:不一定
华龙网讯(林红 通讯员 黄琪奥)体检时发现肿瘤标志物升高怎么办?这意味着患有癌症吗?2月4日是世界癌症日。当天上午,陆军军医大学西南医院健康管理科主任陈宗涛在接受记者采访时表示,肿瘤标志物升高并非一定有癌症,而应视情况积极配合医生进行筛查,明确病症,从而提早做好干预。
据了解,肿瘤标志物,是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的或是由机体对肿瘤反应而异常产生而升高,能够反映肿瘤存在和生长的一类物质。
常见的肿瘤标志物有甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原、神经烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原、前列腺特异抗原、β2微球蛋白、人绒毛膜促性腺激素、铁蛋白等。
就单个指标的临床而言,这些肿瘤标志物对癌症的筛查还是有一定的提示作用,比如甲胎蛋白的升高常见于原发性肝癌、胚胎源性肿瘤;癌胚抗原的升高在恶性肿瘤中较常见等。
“不过,虽然有一定的提示作用,但这些肿瘤标志物的升高并不意味着得了癌症。比如,标志物ca199在胰腺炎、肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆道炎、肺炎、肺结核、胸膜炎、自体免疫性疾病等诸多良性疾病中,也可能增高。” 陈宗涛表示,病理学检查结果才是癌症诊疗的金标准,肿瘤标志物的提升并不意味着得了癌症。
如果发现肿瘤标志物升高,我们应如何应对呢?
“如果属高危人群,应及时到正规医院就诊;如果是普通市民,应配合医生做好病史回顾,积极查清原因,重点关注自身是否存在不良的生活习惯、是否存在长期的慢性炎症急性发作情况,如存在,则应及时给予有效的健康干预措施。”陈宗涛建议,在上述健康干预措施后,还应进行定期复查,如果肿瘤标志物只是一次轻度升高或每次检查的结果都维持在一个比较稳定的水平,通常不需过于担心,若数值动态持续升高则需引起重视。
此外,陈宗涛表示,单个肿瘤标志物的参考价值或者指示意义通常较低,需结合其他肿瘤标志物或影像学检查等;而如果是多个肿瘤标志物升高或某个肿瘤标志物升高许多倍,那么更需引起重视,尽早筛查肿瘤,做到早预防早治疗。