华龙网-新重庆客户端讯 试管“双胎”刚刚成功移植仅4周，其中一个胚胎宝宝却在输卵管上迷了路，让妈妈经历了一场惊心动魄的生死考验。近日，重庆北部妇产医院成功抢救了一位罕见宫内孕合并宫外孕破裂大出血急症患者，盆腔积血已达1800ml，时刻危及患者生命，该院生殖中心、妇科、麻醉科、超声科、手术室迅速集结、强强联手，保证了孕妇生命安全、保住了宫内胎儿，更挽救了一个家庭的幸福。

多学科合作急救 复合妊娠联合救治

据悉，刘女士（化名）多年来一直奔波在求子的路上，今年1月，终于通过试管婴儿技术成功妊娠，然而妊娠仅6周时刘女士突感腹痛、恶心、呕吐症状，立即到重庆北部妇产医院复查B超，报告中显示宫内早孕单胎，反复查看附件区未见异常包块或盆腔大量积液。

周明医生查看患者当日血常规报告，发现血色素下降，但不确定患者腹痛及失血原因，于是建议患者在该院生殖中心留观室观察，以便及时收院治疗，随后患者于厕所晕厥。

急诊急救小组启动 拯救生命的力量

该院生殖中心护士刘世平立即前往查看，迅速为患者开放了静脉通道，进行生命体征监测，测得血压61/33mmHg，心率90次/分。同时，通知周明医生和生殖中心护士长桑静查看患者，周明医生提及患者鲜胚移植术后28天，当日移植了2个胚胎，不排除宫外孕破裂出血可能，立即联系超声科做好准备进行急诊B超，并启动急诊急救小组。

经过再次超声检查，发现患者腹腔中大量液性暗区，左侧附件区发现异常包块，考虑患者为宫内宫外复合妊娠，伴有异位妊娠破裂引起失血性休克的可能。病情紧急，一旦抢救不及时，患者随时都可能有生命危险。结合超声检查结果，建议迅速转至妇科病房进行救治。

同时，桑静护士长联系妇科住院部及手术室，告知患者情况，提前做好紧急手术准备。妇科病房医生查看患者情况后，决定立即行急诊手术，迅速完善术前准备，并将患者接入手术室。麻醉科高翔医生立即对患者进行了全面的生命监护、紧急合血/取血、大量补液，为手术开始做好准备。

惊心动魄争分秒 生死时速“医”瞬间

单纯的宫外孕手术是妇产科常见的手术之一，然而宫内孕合并宫外孕手术则罕见且十分复杂，既要尽快安全完成手术，还要尽量做到不影响宫内胚胎。为了最大限度减少对宫内胚胎的损害，北部妇产医院妇科伍艺医生与麻醉科高翔医生配合，决定为患者行静吸复合麻醉下腹腔镜探查术。

术中发现左侧输卵管见破裂口，与术前评估完全一致。盆腹腔积血已经达到1800ml，伍艺医生立即进行患侧输卵管切除术及妊娠组织物清除术，并及时清理了盆腹腔中的积血与血块。参与救治的妇科医生、护士、麻醉医生紧密配合，小心翼翼，每个环节紧密连接。手术过程非常顺利，患者术后情况良好。

医务人员最骄傲的时刻，莫过于一次次对生命的成功守护。每一次生死营救都不是孤军奋战，此次宫内外复合妊娠患者的成功抢救，展现了北部妇产医院在处理急救急诊事件中各个科室的团队协作能力，以及敏锐的观察力和应急抢救能力，坚守着为患者的生命安全保驾护航的神圣使命。

（院方供稿）