华龙网-新重庆客户端讯（通讯员 熊莉） 患者成爷爷今年86岁，排尿费力、淋漓不尽两年余，伴尿频、尿急，每天晚上起夜至少四、五次。

1月前其病情加重，出现排尿不能自解，导尿发现暗红色血尿，家属带其辗转多家大型三甲医院，均诊断为前列腺增生、阿尔茨海默症，同时考虑前列腺恶性肿瘤合并出血、下肢深静脉血栓形成。又因家属不愿意穿刺等因素，最终求治未果。

近日，陈爷爷家属又带其来到沙坪坝区陈家桥医院就诊。经了解病情发现，成爷爷长期留置导尿管、反复血尿，生活质量极差。为此，专科收入院后多次组织分析讨论，并开展了多学科联合会诊。介入科主任、副主任医师杨冲提出了一箭三雕的介入治疗方案，即采用超选择性双侧前列腺动脉栓塞，可控制肿瘤生长、控制出血，同时缩小增生的前列腺，为后期拔除导尿管创造有利条件。

而成爷爷右下肢肿胀明显，腘静脉段大量血栓，一旦血栓掉落可能引起肺栓塞，危急性命。为此，在下腔静脉造影下，杨冲先为成爷爷置入了滤器预防肺栓塞。

次日，又在成爷爷大腿根部，通过不到1.8毫米的小切口，成功行经皮超选择性双侧前列腺动脉栓塞，阻断前列腺动脉血液供应，以此减轻血尿等症状，同时控制肿瘤生长，缩小增生的前列腺，整个手术在局麻下完成，避免了全麻风险。

前列腺癌发病原因

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。

流行病学研究表明，前列腺癌的发生主要与年龄、种族、家族遗传背景、地理位置和饮食结构等因素有关。前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。

前列腺癌临床症状

前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的临床症状可概括为两大类：

一是压迫症状。逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿不尽等或尿频、尿急、尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

二是转移症状。前列腺癌侵及膀胱、精囊、血管神经束，可引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿；骨转移者，引起骨痛或病理性骨折、截瘫；侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

前列腺癌/前列腺增生介入治疗的优势

前列腺动脉栓塞适合前列腺增生、前列腺肿瘤、肿瘤合并出血，而不愿意行外科手术，或者全麻风险高的患者。前列腺肿瘤/前列腺增生的介入治疗经临床实验证明效果明显，相较于外科手术，有着创伤小、恢复快、疗效佳、副作用小等优点，已越来越被广大病患所接受。