作为一名有20多年临床经验的医生，中山大学附属第三医院感染科彭亮教授最痛心的一个案例是一名女性患者：“她本身是慢性乙肝，怀孕了又感染了戊肝，结果最后大人孩子都没有保住。戊肝夺走了两条生命。”

近日，在广东省预防医学会感染病学专业委员会2023年学术年会上，“中国戊肝防治联盟”正式成立。由中山大学附属第三医院牵头并发起，来自广州、新疆、湖南、贵州、广西、宁夏、湖北、佛山等10家医疗机构的代表参与联盟启动仪式。

彭亮教授表示，依托联盟平台，在医疗机构和社区全面开展戊肝筛查，了解我国不同地区的戊肝流行现状，分析戊型肝炎在不同地区、不同人群的疾病谱特点。同时，在全国多省市开展健康宣教，推广戊肝疫苗接种，尤其是存在疾病重症化高风险的“特殊人群”，减少慢性肝病患者、老年人及孕妇的戊型肝炎发病率，从而防止戊肝感染导致的疾病不良结局。

我国约有1/4人群感染过戊肝

据了解，戊肝是全球急性散发性病毒感染的重要病因之一。每年新发戊肝感染约2000万例，其中有肝炎症状的为330万例，死亡约44000例，占病毒性肝炎死亡的3.3%。

在我国，普通人群戊肝抗体流行率为23.46%，即平均约每4个人就有一人感染过戊肝。近年来，戊肝的发生率呈现上升的趋势，2004年为1.27/10万，2019年升至2.02/10万。

戊肝的流行率高，不容小觑。全球有1/3的人得过戊型肝炎，但是确实有相当一部分人患了戊型肝炎以后，并不会出现特别明显的症状，可能只是发烧、腹泻等，患者以为是没休息好。

但事实上，在我国有很多的易感人群以及高风险人群，比如老年人、孕妇、慢性乙肝患者、脂肪肝患者、慢性丙肝患者等人群，他们患了戊肝以后，病情可能会变得更严重。

被戊肝病毒污染的食物和水是主要传播途径

戊肝是如何被传染的？彭亮教授介绍，主要是经粪-口、血液、母婴和密切接触等途径传播，其中粪-口传播是最常见的传播途径。“简单一点说，我们吃了带有戊肝病毒的食物或水，就容易感染上戊肝。”

通常，餐饮业人员、集体生活的人群（学生、官兵等）、畜牧业养殖者等均是风险高人群。而育龄期妇女、老年人和慢性肝病患者感染戊肝后可能会导致病情加重。

在广东顺德地区不少人喜欢吃鱼生，潮汕地区的人群爱吃生腌海鲜。彭亮教授认为，从避免感染戊肝的角度讲，要尽量避免吃未煮熟的食物。“我们人类的肠胃其实不太适应吃生的，生腌的食物或者没有煮熟的肉食中，可能有寄生虫、有病毒，我们谁都不能保证自己每时每刻的身体状态都非常好。一旦身体抵抗不了这些病毒以及寄生虫的侵袭，可能会导致严重后果。我们也经常见到生吃食物导致寄生虫上脑的病例。”

建立“中国戊肝防治联盟”提高大众认知

联盟还联合全国多家医疗机构及其感染科、肝病内科等多学科专家，成立首个“戊肝防治联盟”，构建全国性的戊型肝炎数据库，实现数据整合，资源共享，围绕目前戊肝领域尚待解决的科学问题，开展多中心研究，推动戊肝诊疗及预防策略的优化及更新。在医疗机构内加强住院患者，尤其是“免疫抑制”人群（如HIV感染者、长期使用激素或免疫抑制剂、接受化疗、造血干细胞移植或器官移植的患者等）的戊肝筛查，提高诊断率，识别“慢性戊肝”，依照《戊型肝炎防治共识》及时给予抗病毒治疗及相关处理，降低发生肝硬化、肝衰竭的风险。

文/羊城晚报全媒体记者 张华