【药师说药】帕金森病知多少?
帕金森病,又叫震颤麻痹,调查研究显示欧美国家60岁以上帕金森病患病率达到1%,80岁以上超过4%,我国65岁以上人群患病率为1.7%,与欧美国家相似。我国人口老龄化问题日趋严重,帕金森病患者的数量也将逐渐上升,大众对帕金森的关注度也不断增加。那帕金森病如何治疗?重庆市第十三人民医院药师来教你。
帕金森病的主要表现
慢,运动迟缓——有种有劲儿使不出来的感觉,比如穿衣服速度慢,系扣子系不好,走路腿脚迈不开,甚至行走中拖行。
抖,静止性震颤——安静状态下,手、胳膊、小腿等部位不自主的抖动。表现为手指像在做搓药丸或是点钞票一样的动作,逐渐的扩展到同侧下肢及对侧肢体。
硬,肌肉强直——肌张力增高,紧绷。在面容上,我们看到有的人,不苟言笑,随时都是一副表情严肃的样子,像是戴了一副假面具,称为“面具脸”。
在早期,患者的这些表现可能比较轻微,但是提示可能已经开始发病。如果发现自己及家人生活中出现上述情况,建议到神经内科就诊。那如果已经在医院确诊了帕金森病,一般常用哪些药物来治疗呢?
帕金森病治疗药物
1.抗胆碱能药物:代表药物苯海索,服用该药物要注意定期监测白细胞、肾功能及血钾。
2.拟多巴胺药物:代表药物左旋多巴,曾患有冠状动脉疾病、心肌梗塞、心律失常或心力衰竭的患者使用该类药物时应格外注意。在疗程的起始阶段和持续治疗期间应定期密切监控患者的心脏功能。
3.外周脱羧酶抑制剂:代表药物卡比多巴,正在服用单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、苯环丙胺等)的患者必须先停用单胺氧化酶抑制剂两星期后才能开始服用本药品。
4.儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制:代表药物恩他卡朋。同时服用其它可以导致体位性低血压药物的患者和局部缺血性心脏病的患者应谨慎使用恩他卡朋治疗。
5.多巴胺受体激动剂:代表药物普拉克索,本类药物是通过肾脏消除,肾功能不全患者应谨慎服用。
6.单胺氧化酶- B抑制剂::代表药物司来吉兰,该药物应在早、中午服用,不建议在晚上服用,以免引起失眠。
7.多巴胺增强药(抑制多巴胺再摄取) : 代表药物金刚烷胺,服用该药物期间不宜驾驶车辆, 操纵机械和高空作业。每日最后一次服药时间应在下午4时前, 以避免失眠。
帕金森病的治疗是一个漫长的过程,治疗方案需要综合考虑疗效与不良反应。患者应在医生的指导下进行规范合理的药物治疗。每位患者不可自行停药,特别是对于长期用药的患者,突然自行停药会带来更严重的后果。如果确有紧急情况,一定要先咨询专科医生,经医生全面检查评估后才能决定停药或者减量。