“起初只是觉得耳朵有点不舒服，有天早晨洗漱时我左侧嘴角突然不受控制似的漏水，一照镜子看见自己左右眼大小不一致，嘴巴还出现歪斜的迹象……”广州市民林阿姨说道，前些天自己面部出现异常后，本以为是由于长时间待在空调房里患上了面瘫，谁知检查结果竟是患上了腮腺癌。

面瘫是腮腺癌的症状之一

“腮腺癌是发生于腮腺的恶性肿瘤，属于涎腺癌中发生率最高的一种。”中山大学附属第六医院耳鼻咽喉科、头颈科/甲状腺外科主任刘天润介绍，由于腮腺癌常常侵蚀面部神经，患者可能会出现部分或完全面部神经瘫痪，表现为患侧面部松弛下垂、额纹消失、鼻唇沟变浅；抬眉，闭眼，吹口哨等动作消失；龇牙及张口嘴唇偏斜等。林阿姨就属于这一类型。

另外，还有部分患者术前无异常，术后出现面瘫。刘天润指出，“面瘫不仅影响患者的面容，还影响正常进食，长期闭眼不全可能引起角膜炎，严重影响往后的正常生活。”

据介绍，遗传、慢性感染、长期接触X线及其他放射性物质等环境因素都是诱发腮腺癌的原因。

面神经修复挽回“面子”

“对于面神经损伤，目前比较成熟的治疗方案是面神经修复，大致可分为神经吻合术、神经移植桥接术和神经转位术等。”刘天润介绍，神经修复后，除了局部抬眉功能受到影响，患者的静态与动态表情基本自然，不仔细看几乎察觉不出异常。

经过充分的术前讨论，医疗团队决定给林姨腮腺全切除术+面神经解剖术+侧颈淋巴结清扫术+神经修复术。

术中，手术团队将受侵蚀的面部神经段及肿瘤完整切除，还做了同侧颈淋巴结清扫。同时截取同侧耳大神经主干及其分支，移植到面神经缺损段，进行神经吻合修复。

记者了解到，如今林阿姨的肿瘤没有复发，面部表情都基本正常。林阿姨对治疗结果很满意。

“腮腺癌多在无意中或体检时发现，临床表现为耳部无痛性肿块、麻木不适、张口困难及恶臭分泌物等。”刘天润补充说明，平日里，大家要注意定期检查，万一查出病灶记得及时处理。

文/羊城晚报全媒体记者 薛仁政

实习生 李芷涵

通讯员 简文杨 戴希安 唐小雨